一般情况下,我们都希望自己能够自然分娩,顺顺利利的生下宝宝。可事实上,能够完全自然分娩是比较困难的。由于产妇的身体等各方面原因,有时候,需要采取一些人工干预的方法来加速产程。你知道分娩时可能会遭遇哪些干预手术吗?
加速产程的3种预手术
人工破膜术
1、人工破膜术
——适时人工破膜促进宫缩
人工破膜,又称人工破水,是为了促进产程而采用的一种方法。这项技术是通过一支细小的钩子经子宫颈到达羊膜,然后将羊膜刺破,整个过程是无痛的。一般情况下,怀孕晚期,随着胎儿的成熟,强烈的宫缩会使羊膜破裂,不必人工刺破。只有在产程停滞、过期妊娠引产等必要时刻才可以使用这项技术。
适应症
母体方面——某些妊娠合并症,继续妊娠对母、儿不利;急性羊水过多出现压迫症状;胎膜破裂24小时尚未发动宫缩。胎儿方面——确诊为严重胎儿畸形;胎儿宫内有缺氧威胁;确诊为死胎;母儿血型不合,胎儿处于高危阶段但无条件宫内换血。
手术步骤
取膀胱截石位,常规消毒外阴、阴道。用手指经宫颈剥离胎膜达4~5cm长(前置胎盘患者免剥),再用有齿钳或针头在手指引导下刺破羊膜囊或撕破胎膜,使羊水流出。
注意事项
足月或近足月妊娠者,宫颈较成熟,子宫较敏感,易引产成功。否则破膜后经久不发动宫缩,易感染;羊水过多者,最好实行高位破膜。即将Jew-Smyth导管送入宫腔侧壁,推动针芯,在较高位置刺破胎膜,使羊水缓慢流出。或用长针头刺入前羊水囊,使羊水缓慢由针头流出;部分性前置胎盘者,先将手指伸入颈管,轻触内口处组织,分辨囊样感部分与海棉感部分。再选择囊样感部分刺破;破膜前后均要听胎心音。
作用
人工破膜能及早发现胎儿宫内窒息;促进宫缩,使胎儿能得到及早处理。
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