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胎位不正是剖腹产还是自然生产最好?

妈妈网 | 编辑:zhangxiaoqi
导读一般来说,孕妇在足月时的正胎位,指的是胎儿头朝下、臀部朝上的状态。而胎位不正指的是孕妇在足月妊娠之后,胎儿在子宫内的位置不是头部向下的情况。由于子宫内有足够的空间让胎儿活动,胎儿的位置也会随时改变,如果要诊断是否胎位不正,通常需要等到妊娠36周之后,即接近生产时,才能为以后的生产方式预作准备。

  一般来说,孕妇在足月时的正胎位,指的是胎儿头朝下、臀部朝上的状态。而胎位不正指的是孕妇在足月妊娠之后,胎儿在子宫内的位置不是头部向下的情况。由于子宫内有足够的空间让胎儿活动,胎儿的位置也会随时改变,如果要诊断是否胎位不正,通常需要等到妊娠36周之后,即接近生产时,才能为以后的生产方式预作准备。


胎位不正是剖腹产还是自然生产最好?

  胎位不正的主要原因可分为两类:

  1、母体的因素——如:多胎次产妇、子宫内肌瘤或子宫先天异常(子宫纵隔)及前置胎盘。

  2、胎儿的因素——如:早产、多胞胎、羊水过多症、巨婴症、发育先天异常胎儿(染色体异常、胎儿水脑)。

  绝大多数胎位不正可转为正常

  胎位不正并不会有什么不良后果,只是在生产时必须面临生产方式的选择;大部分产妇都是在检查之后才得知胎位不正,一般自己无法感知。由于正常的胎位是头位(臀部朝上),妈妈在感觉到有明显的胎动时,子宫的上半段会有胎儿踢动的感觉;而臀位时可以在肚脐以上听到胎心,做腹部检查时在子宫上部可摸到胎头;另外,超声波检查也可看到胎儿头部位于子宫上部。

  绝大部分的胎位不正到后来都会自动地转为正常胎位,但如果接近生产时还是胎位不正(约5%),就要寻求医师协助了。

  臀位孕妇,如果估计胎儿体重小于3000克,母体骨盆无异常,胎儿情况良好,也可以产道分娩;对估计体重大于3000克的臀位儿,则多数采取剖宫产,以免发生严重的后出头困难。横位胎儿则必须剖宫产。

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