准妈妈是否一次剖腹产就要终生剖腹产

　　随着越来越多的证据显示，自然产对产妇与宝宝有许多好处，孕妇自然产的意愿的逐渐提高，不过，国内剖腹率高达世界第三名，初产妇因为非医学理由而剖腹，第二次生产又却陷入了「一次剖腹产，终生剖腹产」的迷思中。

　　究竟剖腹产后可以阴道生产（vaginal birth after cesarean简称vbac）吗？ 这个问题还在医界争论不休，主要是担心剖腹产的缝合伤口，会在生产过程中破裂，导致母亲与宝宝的伤害。不过子宫破裂的比例并不高，因此仍有许多医生鼓励孕妇应该尝试vbac。

准妈妈是否一次剖腹产就要终生剖腹产

　　三个孕妇　一个剖腹

　　国内的剖腹产比例高达33％，也就是说，三个孕妇就有一个人采取剖腹生产，这样的剖腹产率高达全世界第三位，仅次于智利和巴西。卫生署的研究发现，国内的孕妇为了挑选吉时良辰生产、怕痛、剖腹产比自然产的商业保险给付较高、自然生产会造成阴道松弛等因素，因此采用剖腹生产。事实上，并非全部是基于医学上的需求而进行剖腹生产。长庚医院妇产部主治医师江其鑫指出，剖腹生产应该是在母体或胎儿有异常时，所采用的方法，例如孕妇骨盆腔狭窄、胎儿过大、胎儿胎位不正，前置胎盘、胎盘早期剥离、妊娠毒血症、急性胎儿窘迫等，不应该被用于选时辰或是避免疼痛。

　　自然产对宝宝的好处

　　对宝宝而言，经过阴道的自然生产，与剖腹产的最大差别，在于经过产道的挤压，对于宝宝肺部的发展大不同。胎儿在生产过程经由产道的挤压及摩擦，可刺激胎儿的身体及神经，促进呼吸道内羊水的排除与吸收，使胎儿肺部顺利鼓胀起来，肺部迅速拥有良好的换气功能。