过渡时期是整个分娩过程中最具挑战性的。在此期间,你的子宫颈将从8厘米扩张到10厘米,宫缩的间隔时间为2~3分钟,每一次宫缩都将持续1分半钟。这个时候的宫缩是最痛的,你还可能会感到恶心反胃、双腿打颤、打嗝或对于别人的触摸十分敏感。你可能会感觉到筋疲力尽,烦躁不安,但是你同时要认识到这些都是好现象,因为你的子宫颈即将完全扩开了。
准妈妈放松TIPS:
?这个时候你还不应该用力。在子宫颈完全扩开之前用力会导致子宫颈撕裂或肿胀。
?尽量配合医生的指示。
第二产程:需要用力
时间跨度:约1~2个小时
一旦你的子宫颈完全打开了,就进入了胎儿娩出阶段,也就是终于到了你的宝宝要离开你身体的时候了。第二产程就是指从子宫口开全到胎宝宝娩出这个阶段。此时随着子宫收缩加强,宫口全开,胎头先露部分开始下降至骨盆,随着产程进展,宫缩加强,迫使胎宝宝从母体中娩出。
第二产程的宫缩更强,准妈妈开始出现想排大便的感觉。由于宫缩的频繁和腹压的增加,产力也大为增强,你的用力将会帮助胎儿离开子宫,顺利通过产道及骨盆底肌肉。到了这个时候,宫缩开始没有那么剧烈,频率也开始放慢。
当胎儿的头开始出现并准备通过骨盆底肌肉的时候,你的医生或助产士需要决定是否实施外阴切开术。这是一个很小的切口,但是可以扩大阴道开口以便胎儿顺利地娩出。当实施外阴切开术的时候你不会感觉到任何的疼痛,因为胎儿头部的压力提供了一种自然的麻醉;如果你在此之前没有接受硬膜外麻醉的话,这个时候也可以要求实施局部麻醉。
准妈妈放松TIPS:
?准妈妈不要因为有排便感而感到不安,或因为姿势不好看而觉得不好意思,只要尽可能地配合医生。
?尽量采用上半身直立的姿势用力,这样你就可以借助重力将胎儿顺利娩出。
?如果你使用硬膜外麻醉,你就无法感觉到这个过程,你需要配合医生给你的指令来做。
第三产程:娩出胎盘
时间跨度:约5~15分钟
第三产程是指胎宝宝出生到胎盘排出阴道这个阶段。此时胎宝宝已经娩出,宫缩会暂停一会儿又重新开始,胎盘因子宫收缩会从子宫壁剥落移向子宫口,准妈咪再次用力,胎盘就会顺利脱出。医生或助产士会检查胎盘及隔膜以确认它们全部被排出来了,任何留在子宫内的碎块都应该被清理出来。医生或助产士还将检查你的子宫,以确认它在继续收缩,这样才能够止住胎盘剥落地方的流血。如果你接受了外阴切开术,这个时候伤口也需要进行缝合。
准妈妈放松TIPS:
?胎盘娩出之后,你的工作就是放松自己。
?配合医生完成胎盘娩出并缝合因分娩造成的阴部撕裂。
分娩后的1小时
在分娩后的1个小时里,产妇和宝宝会经历些什么呢?
?产妇的子宫迅速从健身球那么大收缩成一个甜瓜的大小。
?在分娩后的一段时间里,产妇的身体会感觉到有些无力,很虚弱。
?产妇心脏、肝脏、胃和肺在分娩后重新得到了更多的空间,开始逐渐地回到原位。刚开始的时候,这些器官向下滑动也会令新妈妈感觉不太适应。
?宝宝出生后先要被评分(阿普加评分),医生对新生儿心率、呼吸、肌肉张力、反射反应和对颜色的反应等情况打出分数。这个评分可以提示医务人员孩子对新世界的适应能力,了解他们是否需要帮助。
?助产士会给婴儿洗澡、称体重、测量身高、穿上衣服。
?如果是预产期或稍早时候出生的小宝宝,出生的时候,皮肤表层会有一层胎脂,洗干净后,他的皮肤可能会有一些脱皮。
?新生儿在出生后的20~30分钟之间,吸吮反射最为强烈,他们迫切地想吃到妈妈的乳头。新生儿在第一次接触妈妈的乳房的时候,几乎不需要任何帮助,他就能很快地学会如何从妈妈的乳房中吸取他所要的乳汁。