相信很多准妈妈听说过“导乐”这个词,但对于导乐的确切含义并不是十分清楚。其实,“导乐”不是医生,也有别于一般的护士,这是一个全程陪伴孕妇分娩的新职业,是在原来助产士的工作基础上上升为人性化、个性化的一种服务。
导乐是希腊语“Doula”的音译,原意为一个女性照顾另一个女性,其实是一个有爱心、有生育经历的女性,在整个产程中给产妇以持续的心理、生理及感情上的支持,帮助产妇度过生产难关。西方医学界就将有过生育经历、富有奉献精神和接生经验的女性称为“导乐”, 她们指导孕妇进行顺利自然的分娩。而现今意义上的导乐是指专业的助产人员。
这次我们通过采访资深的“导乐”,以帮助准妈妈们更加具体的了解这种被很多女性所推崇的助产方式,对产妇到底有什么样的好处以及它的优越之处。
导乐的专业性
美国的“导乐分娩”是世界上开展最早的,开始于1996年。导乐在美国最初是一个组织的名称,这个组织的使命是帮助女性分娩。
美国的一名医生M.Klans在上世纪倡导的一种比较新式的分娩模式,具体指在一个有生育经验的妇女的指导下,在产前、产时及产后陪伴产妇,给予产妇以生理、心理、感情上的支持,使产妇感到安全舒适并不断获得这位女性的支持鼓励和指导,从而顺利地渡过分娩。这个过程就是“导乐分娩”。
近年来,中国一些大城市的妇婴保健机构里不少助产士开始尝试“导乐”的工作。为了确保专业性,国内绝大多数“导乐”都是有经验的产房老助产士、助产小组的组长和产科医生,医院在选择“导乐”陪产人员时要求很严格,必须是有生育经历,有爱心、耐心和责任心,能够全身心地投入助产工作,善于与不同类型的人沟通交流,具有临危不乱能力的人。并需要经过特殊的课程训练后才能上岗。
如果产妇有需要导乐陪同生产的想法可以及时跟医生沟通,不同的医院对于导乐分娩的安排可能不同,由医生进行安排。
导乐的具体服务
导乐在孕妇分娩的整个过程中实施“一对一”全程陪伴。在产时和产后给予产妇全面周到的服务。导乐陪伴分娩的时间长短不一,有的长达七八个小时。导乐来到产妇身边要向待产的准妈妈进行自我介绍,了解她的心理状态,向她介绍分娩知识,及时告诉她分娩的进程,让产妇看到希望,让她知道宝宝就要出生了,这对产妇是非常重要的。
导乐要回答产妇和家属提出的各种各样的问题,对她进行生活护理(包括喂饭、擦汗等等);向产妇讲解分娩的生理过程,为产妇进行心理疏导,让她对分娩树立信心,消除顾虑及恐惧,降低对疼痛的感觉,使产力加强,有利于正常产程的进展,指导和帮助产妇在阵痛宫缩时如何深呼吸,或按摩子宫、腰骶部等等。
产时负责接生,产后为产妇进行伤口修补,同时处理新生婴儿及对婴儿进行护理等。
导乐一般是有生育经历的女性,当然也可以由有丰富接生经验的工作人员来承担,或者是一个特别好的有生育经验的朋友来承担这个任务。这是一对一的全程陪伴分娩服务,目前,这种服务得到了延伸,妇孺医院有特需服务,在产前就可以和导乐见面,提前预约你指定的导乐。最重要的就是在导乐之前,一般这种情况都是各个医院给你选好了,有多少个导乐人员供你挑选。最好你跟她谈以后觉得特别信任的人,这一点是最重要的。
一般来讲是从妊娠中期开始,要对孕妇进行生活还有保健等等方面的指导,同时建立互相沟通的良好的人际关系,临产以后导乐人员专门来陪护一直到产后。
导乐全程陪伴分娩有助缩短产程
分娩是人类繁衍的自然过程,据有关资料调查显示,98%的产妇在分娩过程中有紧张和恐惧感,几乎100%的产妇都期望能够有人陪伴。有了专业的、和蔼的导乐陪伴让产妇很安心。
导乐的一个眼神,一个小动作,都会让产妇感到安心。而针对每个产妇的不同需求,导乐会用不同的方式对待产妇,达到个性化服务。
特别是在生产的过程中,此时的产妇把全部希望都寄托在导乐身上,她对导乐的信任和依赖超过了对她的家人,因此,需要导乐更加严格的要求自己,在经验累积的基础上及时更新孕产知识。给予产妇最大的支持和鼓励,同时为她提供最好的接产服务。
产妇在分娩过程中由于紧张和焦虑,会影响人体荷尔蒙的分泌,导致子宫收缩乏力,产程延长。由于“导乐”在整个分娩过程中自始至终的陪伴在产妇身旁,并根据自己的分娩经历及掌握的医学常识,在不同的产程阶段提供有效的方法和建议,使产程缩短,产时产后出血量减少,手术产率降低,产儿的发病率也降低,有利于母婴健康。经研究,有了导乐的全程陪护,产妇的心理压力减轻了,对自然分娩的信心加强,医院的自然分娩率大大提高。