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多次剖宫产 产妇险跟死神赛跑

妈妈网 | 编辑:zhangxiaoqi
导读夏天,爱美的时节,苗条、靓丽、时尚成为了大部分女性追逐的目标。日前,成都安琪儿妇产医院专家提出警示,现在很多孕妇由于怕痛,总想“切一刀”就了事,剖腹产只能限于产妇和婴儿的病理因素的补救手术,剖腹产是“先甜后苦”,而顺产才是“先苦后甜”。

  夏天,爱美的时节,苗条、靓丽、时尚成为了大部分女性追逐的目标。日前,成都安琪儿妇产医院专家提出警示,现在很多孕妇由于怕痛,总想“切一刀”就了事,剖腹产只能限于产妇和婴儿的病理因素的补救手术,剖腹产是“先甜后苦”,而顺产才是“先苦后甜”。

  多次剖宫 产妇险跟死神赛跑

  近日,成都安琪儿妇产医院迎来一位特殊的病人:43岁的女性因为特殊原因再次怀孕,但她身上却有6项高危因素:两次子宫下端剖宫产;羊水过多,胎儿发育不成熟;先兆早产……经诊断,该产妇有性命之虞。及时抢救之下,该孕妇终于成功娩出一对总重近9斤的双胞胎。

  据主刀医生欧容清和李宁介绍,此种高危剖宫手术在临床极为罕见。手术本身最大的风险即是孕妇因为有过两次子宫下端剖宫产,医学上称之为“瘢痕子宫”。随着分娩日期的临近,子宫处于进行性变薄状态,随时有胎儿早产或子宫破裂导致胎死宫内的可能。其实,如果该孕妇没有两次子宫下端剖宫产史,手术的风险性是可以大大降低的。据欧容清主任称,剖宫产虽然是解决难产、缩短产程的最佳方式,但作为一种有创、非自然的手术方式,更易感染疾病。

  健康孕妇还是“顺其自然”的好

  专家李宁指出,剖宫产的好处是避免了自然分娩过程的疼痛,相对于它给母婴的并发症和后遗症便显得不可取,剖宫产只能限于产妇和婴儿的病理因素的补救手术。临床证实,剖宫产的远期并发症多,产妇可能出现盆腔炎、盆腹腔黏连、再次手术困难、宫内膜异位症、前置胎盘植入等,将来避孕和再孕也比自然分娩的产妇面临的问题多,案例中产妇所面临的高风险即是最好佐证。

  剖宫产率居高不下,主要是由于孕妇普遍害怕自然分娩的痛苦,孕妇及家属相信剖宫产省事、安全。身体健康的孕妇,还是建议“顺其自然”的好。

  ●难产能预测吗

  怎么知道自己将会是顺产还是难产呢?一般地,要从3个方面来看,即产道、产力和胎儿。这3个要素在互相配合的条件下,才有可能出现顺利分娩的结局,如果有一个或一个以上要素不正常,或不能与其他要素协调好,就有可能发生难产。

  产道是由骨产道和软产道构成的。如果骨产道,也称骨盆有狭窄或畸形,则极有可能造成难产。在产前检查时,进行的骨盆测量则可以大致确定骨盆是不是正常。如果软产道有异常,则有可能导致难产,一般在产前检查时可以检查出有没有这两方面的影响因素。

  产力是指子宫收缩力和孕妇屏气而产生的腹部压力,显然,这一要素在临产前是不可确切预知的。一般而言,体质健康、营养好、孕期无严重并发症或合并症,精神状态稳定以及产科处理得当,这些都将预示有正常的产力。但是,如果产力正常,如果胎儿过大,或骨盆狭窄,或主观耐受力不足,则也会导致难产。

  胎儿方面包括胎儿的大小和胎位2个因素。胎儿过大或胎位异常,发生难产的机会就会增加。当然,在产前对胎儿的大小只是停留在估计的水平上,如果估计恰当,则选择正确分娩方式的可能性就大;反之,则有可能难产。

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