生产须知:炎热季节分娩应注意什么
孕妇的基础代谢率比非孕者增高约10%,皮肤汗腺的分泌量本来就有所增多,如再加上外界环境炎热的影响,则更易于出现心烦体躁、食欲不振、皮炎汗疹、脱水中暑。
对剖宫产和会阴有侧切的产妇而言,如不加强观察和护理,则有可能发生手术切口的感染。因此,炎热季节分娩应注意做好以下事情:孕妇的衣着应宽大、舒适、简便。
内衣应选择通气性和吸湿性均较好的纯棉织品;勤洗澡、勤换内衣,保持皮肤清洁,特别是注意保持乳房和外阴部的清洁。每天可用温水淋浴1~3次,避免盆浴;饮食应选择清爽食物,少吃多餐,多饮清凉饮料;居室应有良好的通风,在使用空调控制室温情况下,室温不可过低,避免冷气或电风扇直接吹袭;注意休息,保证足够的睡眠时间,最好安排午睡1~2小时。临产后可静脉输液,保证能量及液体的需要。
下面分别介绍分娩时产道发生裂伤的表现:
1、子宫颈的裂伤
初产妇分娩时,子宫颈常有损伤,其程度很轻,深度多不超过1厘米,既无出血,又没有其他表现,如不仔细检查,往往不能察觉,产后可以自然愈合。愈合后子宫外口略松,并表现为椭圆形的横裂。医生往往以子宫颈口是否横裂,来辨认其为经产或未产妇。如果分娩时,子宫颈发生较深的裂伤,并有不同程度的出血,叫做子宫颈裂伤。深的裂伤,于胎儿娩出后,即可检查发现。
裂伤严重者,其深度可达阴道穹窿部,愈合后,子宫颈可见不整齐的裂口,如同唇裂一样。
2、阴道和会阴裂伤
阴道壁和会阴部的裂伤,是产妇在分娩时最常见的并发症。轻者只限于粘膜或皮肤的损伤;重则累及阴道壁深部、盆底的肌肉组织和筋膜;会阴裂伤重时,肛门括约肌和直肠前壁亦均被撕裂,发生撕裂后,肉眼即可见到撕裂处有血流出,裂伤重而深者,流血量亦多。按其程度,一般把会阴裂伤分为三度。