自然分娩,会阴撕裂是难免的事情。特别是在宝宝的头出来的那一瞬间,会阴撕裂最容易发生。那么这时候应该怎么保护会阴呢?撕裂后的会阴又可以怎么修复呢?下面为你一一分解。
分娩时 女性可能会发生阴撕裂伤
会阴裂伤的分类
I度会阴裂伤:指会阴部皮肤粘膜裂伤,包括阴唇、前庭粘膜破裂。
Ⅱ度会阴裂伤:会阴皮肤、粘膜、肌肉裂伤,但肛门括约肌是完整的。
Ⅲ度会阴裂伤:会阴皮肤、粘膜、会阴体、肛门括约肌完全裂伤,多伴有直肠壁裂伤。
1、分娩:胎头娩出是分娩过程中最重要的一步。当胎头就要通过阴道娩出时,阴道口及周围组织由于胎头持续下降而受到压迫,可见局部膨起变薄甚至发亮,此时,如不注意保护会阴,不但会阴可能撕裂,甚至还会一直撕裂到肛门。
2、大便干燥:由于上火或天气炎热,大便容易干燥,也会导致会阴撕裂。
3、性生活:因为患有炎症,阴道容易干涩,失去弹性,同房时容易会阴就会受伤甚至撕裂。
胎头娩出时如何保护会阴
当胎头即将娩出时,在产程中医护人员必须重视的一件大事,就是保护会阴。如果医护人员认为产妇有发生会阴撕裂的可能,会为产妇施行会阴侧切术。侧切后助产士可帮助胎儿配合子宫的收缩慢慢地娩出,胎儿娩出后,再将切口缝合好。这样做,既可防止产妇会阴撕裂,又可防止胎头长时间受压导致损伤。
胎头娩出时产妇应放慢娩出速度,速度过快会来不及做好会阴保护。此时,产妇应与医生和助产人员密切配合,其中最重要的是要掌握好呼吸,当子宫开始收缩时,产妇要按以下步骤去做:
1. 两腿屈起、分开;
2、腰部尽量放松,不要用力;
3、四肢放松,双手抓住产床的两侧;
4、嘴微微张开,张口呼吸;
5、不需要用力时要做短而浅的呼吸,像长跑后的气喘吁吁,发出“哈、哈”的声音;
6、听从助产人员的指挥,在宫缩到来时深吸一口气憋住,双手抓住产床的两侧,抵住下颌像排便一样用力使劲。
会阴撕裂后的修复方法
会阴完全裂伤常用的手术修补方法有二种:
修复分层法
手术步骤如下:
1、外阴有阴道消毒;