【妈妈网特稿】和剖腹产相比,自然分娩相对更有利于宝宝健康和妈妈恢复。不过出于种种原因,心里上的,生理上的,还是有不少妈妈选择剖腹产。什么时候进行剖腹产对宝宝更有利,可以降低新生儿换疾病的风险呢?
【剖腹产最佳时期是怀孕第39周】
剖宫产在英文中是用“凯撒大帝”的名字来命名的(人们常用Caesarean,或Caesarean birth,或者Caesarean section来形容“剖腹产”),相传凯撒大帝就是剖宫产分娩的。但它毕竟是一种外科干预,孕妇在分娩的时候的确应该慎重选择剖宫产。
美国专家在《新英格兰医学杂志》上发表的一则研究指出,如果孕妇选择剖宫产,至少应该等到怀孕39周。研究者发现,与39周或足月的婴儿相比,在怀孕38周进行剖宫产降生的婴儿,患上呼吸系统等新生儿疾病的风险会升高1倍,而在37周至38周间剖宫产出生的婴儿,患病风险更是正常生产婴儿的4倍。因此,足月前7天,也就是怀孕39周才是实施剖宫产的最佳时间。
【必须要剖腹产的十种特殊情况】
各种生产方式都有自己的利与弊,顺产是最好的生产方式,但是如果出现以下十种情况,那么你必需采取剖宫产。当妈妈或胎儿有以上特殊状况时选择剖宫产,这是对自己,也是对宝宝负责的一种选择。
情况一:胎儿过大
巨大儿的定义为胎儿体重等于或超过4千克,产前检查时,如果产科医师评估胎儿体重可能大于4千克,能以自然生产方式娩出的机会很小时,也可以安排剖宫产,以避免发生难产。
情况二:胎儿窘迫
胎儿窘迫可以发生在妊娠的各个时期,特别是后期及阵痛之后。胎儿窘迫的原因很多,例如脐带绕颈、胎盘功能不良、吸入胎便,或是产妇本身有高血压、糖尿病、子痫前症等并发症。
大部分的胎儿窘迫可通过胎儿监视器看到胎儿心跳不好,或是在超声波下显示胎儿血流有不良变化,如果经过医师紧急处理后仍未改善,则应该施行剖宫产迅速将胎儿取出,防止发生生命危险。
情况三:产程迟滞
产程迟滞是指产程延长,在产科学上有很明确的定义及分类。通常宫颈扩张的时间因人而异,但初产妇的宫颈扩张时间平均比经产妇长,需14~16小时, 超过20小时称为产程迟滞。遇到这种情况的产妇最辛苦,因为阵痛已经持续了一段时间,才不得已改为剖宫产,等于是产前阵痛和术后痛都必须经历,共痛了两 次。
一般产程迟滞可以根据分娩的异常分为3种:潜伏期延长、活跃期延长、活跃期停滞。通常造成产程迟滞的原因,有可能是子宫收缩力量的异常、胎儿身体或 胎位或胎向异常、母亲产道异常等。如果有明显的产程迟滞情况发生,却仍然勉强选择经阴道分娩,可能会对胎儿或母体造成伤害,因而必须实施剖宫产手术。