新生儿是很娇弱的,各个器官发育都还不完善,所以比较容易得病。新生儿得病,除了抗感染、纠正电解质紊乱、保暖外,新生儿呼吸机治疗也是很重要的手段。下面来看看新生儿呼吸机的应用常识。
呼吸管的插法
1、气管插管的配合
插管时,至少要有两名护士做医生的助手,分工协作,复苏囊在加压给氧的同时,让宝宝呈仰卧位,肩背部稍微垫高,头处于低位,口腔中有痰影响插管的时候,要立即把痰吸出来,护士在旁边协助医生插管。 插完管,然后加压给氧,观察小孩胸廓起伏的情况,听两肺呼吸音是不是相同,然后护士协助医生用胶布固定好插管,等医生调好参数,就可以打开呼吸机。
2、病情观察及护理
宝宝在使用呼吸机时,要注意观察宝宝胸廓起伏大小是否对称,宝宝神志、面色怎样,比如是否有紫绀、烦躁、摇头等现象,要注意呼吸道是不是有痰阻塞或呼吸机有没有发生故障,这些都要及时处理。观察小孩有没有主动呼吸,跟呼吸机是不是同步,否则要及时给予调整。避免脱管、堵管及气胸的发生,如果小孩发生躁动要及时使用镇静剂。
如果气管内有痰的话,要吸痰。在吸痰前先加大氧流量1分钟,操作的人要戴口罩和无菌手套,用吸痰管插入气管吸痰,注意吸痰管要使用一次性无菌吸痰管,并且软硬要适度,外径为内径的一半大小,快速开闭负压吸引器,间歇性的吸引,对气管组织创伤会比较轻,抽出吸痰管时要慢慢转动着向上提出气管,每次吸痰时间不要超过10秒。每次操作的原则是:准确、快速、无菌。如果痰太多的话需要多次吸痰,在间歇期要为患者通气4-5次,避免病人缺氧。