位于宝宝头顶的前囟门呈菱形,出生时约为成人拇指头大小(1.5~2厘米,对边中点连线的距离)。由于生后的最初几个月,大脑的生长速度较颅骨的生长速度相对要稍快些,所以在这一阶段,正常宝宝的前囟门可随着头围的增加而略变大,但一般不大于3.0厘米,不小于1.0厘米,也不向外突出,宝宝也无多汗、夜惊、烦躁等表现。宝宝囟门是健康的重要信号,家长要多留意。
由于颅骨尚未发育完全,所以骨与骨之间的相互衔接处存在着缝隙
认识正常宝宝的囟门发育
人的颅骨是由6块骨头组成的。宝宝出生后,由于颅骨尚未发育完全,所以骨与骨之间的相互衔接处存在着缝隙,并且,在宝宝头的顶部及枕后部形成两个没有骨头覆盖的区域,它们分别被称为“前囟门”和“后囟门”。长在宝宝头后部的后囟门呈较小的三角形,长在宝宝头顶及前部的前囟门比后囟门更大更明显,呈钻石形。出生时宝宝的头骨比较软,而且是靠软组织连接的。因为头部是宝宝全身长得最大的部分,当妈妈分娩时,囟门能让宝宝的脑袋暂时“缩小”,宝宝的头部可以改变形状从而顺利通过狭窄的产道。
不同宝宝囟门的大小会有些不同。正常宝宝出生时,前囟门的大小约为1.5×2厘米,外观看上去,前囟门平坦或稍稍有些凹陷。在出生后的数月里,前囟门会随着头围的逐渐增大而略微增大。然而,在宝宝6个月后,便由于颅骨逐渐发生骨化而渐渐变小。通常,到了宝宝1岁至1岁半时,前囟门就基本上闭合了。后囟门一般不太引人注意,大多在宝宝2-3个月时即可关闭。
警惕几种异常的囟门
囟门突起
正常的前囟门是平的,如果突然鼓起来或逐渐变得鼓起饱满,尤其在宝宝哭闹时更为明显,并且,用手摸上去有紧绷绷的感觉,则可能是疾病发出的信号。可见于颅内患有肿瘤,或是硬膜下有积液、积脓、积血等。长时间地服用大剂量的鱼肝油、维生素A或四环素,或因某种原因使用肾上腺素而又突然停药,也可使宝宝的前囟门出现饱满。然而,在停用维生素A及四环素后,前囟门还会变得逐渐平坦。颅内感染多见于各种脑膜炎、脑炎等疾病,因颅内压力增高所致,症状有囟门鼓起,尤其在哭闹时明显,用手摸上去有紧绷的感觉,同时伴有发烧、呕吐、颈项强直、抽搐等症状,爸妈应尽快带宝宝上医院看急诊。
囟门凹陷
主要见于宝宝身体内缺水。例如腹泻后没有及时补充水分,或是为了降低颅内压而使用了大剂量的脱水剂,从而使前囟门凹陷。需要指出的是,此时妈妈应该及时给宝宝补充水分,因为脱水过度会造成体内代谢紊乱。此外,由于喂养不当或疾病的影响导致宝宝营养不良、消瘦,宝宝的前囟门也经常会表现出凹陷的现象。
囟门早闭
是指宝宝在1岁内,前囟门已关闭。如果宝宝出现囟门早闭,必须注意测量宝宝的头围大小。如果头围大小低于正常值,可能会有脑部的发育不良,遇到此类情况不要有侥幸心理,这时一定要到医院尽快诊断清楚,以利宝宝的生长发育。有些宝宝,在5-6个月时,前囟门也仅剩下指尖大小,似乎有要关闭的可能,其实并未骨化,宝宝智力正常,也需到医院检查。