【妈妈网特稿】据不完全统计,在 早产儿 当中视网膜病变的发生率高达15%-20%。据专家解释,早产儿视网膜病变主要原因是早产宝宝的视网膜血管出现异常增殖,也与早产儿不得不接受长期吸氧治疗等因素有关。虽然目前信息发达,人们对疾病也开始有一些认识,但是有家长甚至非专科医生对早产儿视网膜病变的认识不足,导致很多宝宝错过最佳治疗时间,形成终身的遗憾。
早产儿视网膜病变原因
早产儿视网膜病变原因
足月宝宝发生视网膜病变的可能性比较低。专家介绍,正常眼睛是一个球形结构,眼球壁的最内层为视网膜,也就是我们看到物体的感光层。足月分娩的新生儿,一般在妈妈怀孕后38周出生,此时眼睛内各种结构已基本发育成熟。早产儿则不然,他们的视网膜血管容易出现病变,即在玻璃体内异常增殖。这种异常结构一方面阻止了光线到达视网膜,影响了玻璃体的透明度;另一方面,增殖组织会牵拉视网膜,引起视网膜的脱离,导致患儿失明。这种病多发生于早产儿、低体重儿和有吸氧史的新生儿,这也是引起新生儿致盲的重要原因之一。
另一方面,吸氧也是导致早产儿视网膜病变的危险因素之一。为了抢救早产儿的生命,氧气必须使用。氧气本身并没有毒性,主要是新生儿身体对高浓度氧气的过度反应。新生儿身体发育不完善,缺氧、低氧时,视网膜血管会像藤蔓一样向四周生长。当外界给予充足的氧气时,血管就“懒”得生长。一旦停氧,视网膜血管则过度增生,导致视网膜增殖性病变而失明。
早发现,早治疗早产儿视网膜病变治疗效果要视病情发展情况而定。早产儿视网膜病变分为5期,在3期之前,视力还有机会得到不同程度的挽救,4期希望渺茫,5期则毫无希望。
早产儿视网膜病变损害是可以避免的。专家强调,早产儿视网膜病变的损害是完全可以避免的。如果对用氧的早产儿进行眼科监测,尤其是抓住最佳治疗期进行手术治疗,孩子的眼睛与常人无异。然而,可供治疗的时间只有两周左右,所以又被称为“时间窗”。“时间窗”一关上,孩子将坠入永远的黑暗。因此,对早产儿、低体重儿进行早期筛查和早期治疗是阻止早产儿视网膜病变发展,减少因此病导致婴儿视力低下甚至失明的关键。
要注意观察婴儿发育
婴儿发育期间视力变化异常要引起家长警惕。一般说来,新生儿眼睛一出生就有感光功能;3个月时出现手眼协调,会用手去抓跌落的物体,并开始认识母亲和熟悉的物品;6个月时能分辨熟人和陌生人;1岁时可以注视3米远的物体,能区别物体形状,开始喜爱看图画。父母要随时注意孩子生长发育期间的视力变化,如在相应的阶段里达不到上述视力标准时就应引起警惕,尽早求医。
预防胜于治疗早产儿视网膜病变重在预防。为了预防 早产儿 视网膜病变的发生,国内外专家建议,对有发病危险的新生儿,如同时有胎龄不足38周或者体重低于2000克,并且出生后发生 窒息 、接受过吸氧或输血治疗的新生儿,必须常规进行早产儿视网膜病变检查。检查中一旦发现有病变,应及时进行冷凝或激光光凝治疗,阻止病变进一步发展,避免悲剧的发生。