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赵冬梅教授演讲——孤独症的干预模式

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导读赵冬梅:大家下午好。今天上午讲最多的一句话是儿童早期发展非常重要,对于我们发育困难的孩子,特别孤独症的孩子也有关于早期发展。首先说一下关于孤独症的现状,1943年发现这个病,历时这么多年,最近几年有很大的发展,对于这个病的认识逐步提高,我们国内1982年我们陶国泰教授报道了4例从那开始我们中国对这一个病逐步认识,我们报道的越来越多。



  赵冬梅:大家下午好。今天上午讲最多的一句话是儿童早期发展非常重要,对于我们发育困难的孩子,特别孤独症的孩子也有关于早期发展。首先说一下关于孤独症的现状,1943年发现这个病,历时这么多年,最近几年有很大的发展,对于这个病的认识逐步提高,我们国内1982年我们陶国泰教授报道了4例从那开始我们中国对这一个病逐步认识,我们报道的越来越多。

  最近几年孤独症的犯病率持续上升,对全社会的影响越来越深远,从最近的报道讲越来越高,原来我们说孤独症孩子大部分智力发育落后的,32%的孩子是低于70的,为什么我们没有感觉到有这么多孤独症的孩子,在我们的诊断领域,对于一些孤独症的孩子往往被误诊,被忽视,我们有很多,因为社交问题,或者多动问题,很多都是孤独症的儿童。

  孤独症因为非常高的患病率,已经成为了一个公共卫生问题,他的患病率的总和已经超过了艾滋病,导致儿童精神残疾主要的疾病,为了我们大众对孤独症的关注,2007年12月联合国大会通过决议,将每年4月2日定位世界孤独症关注日。

  对于目前的研究来说,孤独症还是一个未知的病,现在一半以上原因不明,这方面研究我们儿童医院做了很多的尝试,我们也做了研究,32%的孤独症的孩子发现一些基因的异常,但是不是单基因病,从遗传学来说,有的部门也带有这个基因,是一个非常复杂的遗传学的问题,我们也进行了一个肠道菌群的研究,孤独症的儿童和正常的肠道菌群是不一样的,是由于肠道菌群的改变还是因为孤独症的刻板导致了孤独症孩子肠道菌群的改变,我们也发了6.4分高分的文章,但是我们在益生菌的干预方面也正在研究当中。所以不仅仅限于遗传,应该是与环境相互作用的疾病。

  随着我们患病率的报道的增加,最近几年对于孤独症的研究,文献的数量和投入的资金都是非常非常的多。特别在美国投入大脑计划也有非常多的研究。

  我们目前的现状来说,由于一些孩子智力比较低的,或者病情比较重的孩子,这部分孩子比较容易发现,很多孩子因为语言发力迟缓等等来就诊。这些孩子致残率比较高,干预投入比较大,对家庭造成很重的经济负担和精神负担。

  另外一个方面功能比较好的,就是直上相对来说比较高的孩子在早期往往容易被忽视,就诊率比较低,容易误诊和漏诊,在他的社交当中会出现很多的行为问题,容易遭到排斥,他会出现一些心理的行为问题。家长觉得这个孩子怎么这么难带,很多的方法都不适这个孩子,但是这些孩子当中很少一部分具有某些方面的才能,比如有些孩子在数学计算或者人的记忆方面有特殊的才能。

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