尽管产妇希望尽可能自然分娩，医生也会尽一切努力尊重产妇的意愿，但并非所有的分娩自始至终都像预期那么顺利，如果遇到意外情况，为帮助宝宝的出生，医生往往会对产妇进行手术。本期【知识大爆炸】将为大家介绍产科手术，包括引产、会阴切开、产钳术、胎头真空吸引术和剖宫产术。
产科手术
一、引产
如果分娩对产妇和胎儿有一定危险，医生可能建议产妇引产。进行引产的一个最为常见的原因是过月妊娠。一般认为，超过预产期1-2周后，胎盘的功能会显着下降，胎儿会面临缺氧和营养供应不足的危险。助产士可采取羊膜囊推举法、使用阴道前列腺素制剂或人工破膜等多种措施来启动产妇分娩。如果羊膜囊已自然破裂或人工破膜后，可静脉点滴催产素。通常要采取一种以上的方法。
如果风险较低，可在待产室进行引产。如果产妇以前做过剖宫产手术或胎儿过小，则要在监测仪器完备的产房进行引产。
1、羊膜囊推举法
这种方法在预定的时间可用于所有产妇。经过培训的医生或助产士可在产房实施羊膜囊推举法。医生或助产士将戴着手套的手指伸入到子宫颈部，沿宫颈内口的边缘轻轻向上推举羊膜囊。在这个过程中，产妇可能偶感不受，但不会增加感染或出血的风险。这种人工催产法的效果非常好，并且减少了使用其它引产方法的可能性。
2、前列腺素
胎儿可自然产生多种前列腺素，其中有些在促使子宫颈变化和子宫收缩方面发挥着重要作用。临近分娩时，子宫颈会变得更为柔软，更具屈从性并开始变短和开放。这些变化可以是胎源性前列腺素作用的结果，也可由合成的前列腺素引致。前列腺素最常用的给药方式是阴道用药。医生首先对胎儿心率进行大约30分钟的检测，以确认胎儿状况良好。而后，通过阴道检查子宫颈的长度、宫口扩张程度、位置和宫颈变软情况及胎头的位置，确定是否具备了引产条件。
将人工合成的前列腺素片或凝胶放入阴道内，首选片剂。有些妇女在首剂用药后很快就会出现子宫收缩，而有些妇女则在用药几小时后仍毫无反应。用药一定时间后，医生会对子宫颈再次进行检查。检查可以在次日早晨（指晚上用药的产妇），也可以在用药后3-6小时进行。如果检查证实子宫颈已完成上述变化，医生即可按计划实施人工破膜。如果检查结果显示子宫变化尚不够充分，那么产妇还必须再次接受前列腺素。
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