经常有一些家长去医院就诊，或者在网上和讲座后咨询一些有关育儿或疾病的问题，因为不能正确的、全面的叙述病情，常常得不到满意的回答。尤其是在医院就诊，医生面对着后面众多患儿排队等待就诊的压力，医生肯定没有功夫去仔细的追问，因此就有可能出现一些问题。
那么应该怎么才能正确的描述呢?
正确的方法和步骤是：
一、首先要告诉医生孩子就诊的最主要原因(患儿感受最痛苦或最明显的症状和体征)和疾病持续的时间：例如“咳嗽、发热3天”;“脓血便3天伴发热2天”。
二、叙述病史
1、孩子的年龄，包括月龄，如果是新生儿应该说明日龄。
主要是有利于判定孩子的体重、身长、头围、前囟情况等、有利于计算奶量或给药剂 量;以及相应年龄段应该达到的发育水平(包括大运动、精细运动、语言发育、社会性、认知水平、情绪发育)以及应进行的早教内容。
2、详细叙述发病的经过：包括发病的起因，饮食情况(奶量，辅食)全身症状，大小便情况，病情的轻重，发展过程，去过的医院，当时大夫诊治的情况，用的药。
3、小婴儿就诊，出生地点：医院，家中及其它地方是医生必须要了解的，有利于了解孩子出生时的环境。
三、既往史
1、既往情况，包括疾病，预防接种情况。
2、小婴儿还需要了解一下情况：孩子的出生前后的情况：包括，胎次，产次，宫内情况，出生体重，生后有无窒息或抢救。生后开奶时间，现在吃的什么奶以及辅食添加情况。有没有添加保健药等等。
四、家族史
1、有关的家族情况及所接触环境情况(遗传病，传染病，环境污染等等)。
2、有的患儿还需要了解：。籍贯，现居住地，种族。因为有的疾病与地区和种族有关。
试举例1：
发烧，咳嗽3天。
孩子8个月，三天前开始发烧，当时体温(腋下)38.9度。咳嗽，有痰，且一天比一天重。昨天因体温39.5度去儿童医院看急诊，大夫检查后，说：肺里有少量的湿罗音。验血常规，说白血球高。拍胸片后诊断为肺炎。给与头孢拉定干混悬剂、小儿急支糖浆和泰诺糖浆治疗。但高热不退，夜间咳嗽致使不能安睡。自生病以来食欲减退，原来每天吃800毫升的×××配方奶、两顿混有蔬菜和鱼、虾肉的米糊和烂面条。现在每天吃只吃400-500毫升的奶，拒吃辅食。现大小便正常。
平素孩子身体健康，按时接种国家计划内的疫苗。家里人也很健康，近期没有去过公共场合与外人接触过。
试举例2：
全身皮肤持续性黄染20天
男孩，23天。出生第3天发现脸部发黄，以后躯干和四肢皮肤逐渐出现黄染，颜色比较鲜亮。生后当天排胎便，第3天大便转黄。尿色黄染尿布。医生经皮测胆是26，经检查认为是生理性黄疸，进行蓝光照射治疗，每天8小时，进行3天后皮肤黄染减退。孩子出生后一周我们出院。孩子精神好，吃奶好，因颜面部黄疸一直没有消退，故来院进行检查。
孩子是第一胎第一产足月顺产儿，出生后无窒息并在生后半小时内开奶，现纯母乳喂养，按需哺乳，大小便正常。已接种卡介苗、乙肝疫苗第一针。
父母身体健康，籍贯北京、居住地上海。
以上的叙述虽然简单，不像医生写病历那样的详细复杂，但是一般听你的描述就可以了解的比较全面，这样医生的检查和追问就会有所侧重，有助于诊断和治疗。
