当婴儿腹泻时,家长一定要注意他的精神状况。当孩子每日大便5~6次,较稀,但食欲好,精神佳,体温正常时,你可以有充分的理由把它归入生理性腹泻之列,不需作任何处理。希望家长多观察大便,并学习初步的判断方法。
1、一般情况下,大便呈臭鸡蛋味,多为蛋白质消化不良;
2、奶中糖加多了时,大便多泡沫,有酸臭味;
3、母亲喝了太油的汤,乳中脂肪过多时孩子大便呈灰白色,多泡沫;化验时常报告大便中含脂肪球;
4、当换尿布动作太慢或包裹不当使孩子腹部受凉时,肠蠕动增快,过多的胆汁进入大便,可看到大便发绿;
5、病毒或细菌感染时,则多见水样便(似蛋花汤样、水和便分离)或脓血便。
一般见到孩子的大便出现脓血便必须到医院请医生指导用抗生素治疗,其他情况都是加强护理即可奏效的。
病因学:
1、体质因素 本病主要发生在婴幼儿,其内因特点:①婴儿胃肠道发育不够成熟。②婴儿时期神经、内分泌、循环系统及肝、肾功能发育均未成熟,调节机能较差。③婴儿免疫功能也不完善。④婴儿体液分布和成人不同,细胞外液占比例较高,且水分代谢旺盛,调节功能又差,较易发生体液、电解质紊乱。
2、感染因素 分为消化道内与消化道外感染,以前者为主。
(1)消化道内感染:致病微生物可随污染的食物或水进入小儿消化道,因而易发生在人工喂养儿。
(2)消化道外感染:消化道外的器官、组织受到感染也可引起腹泻,常见于中耳炎、咽炎、肺炎、泌尿道感染和皮肤感染等。
(3)滥用抗生素所致的肠道菌群紊乱:长期较大量地应用广谱抗生素如氯霉素、卡那霉素、庆大霉素、氨苄青霉素、各种头孢霉素,特别是两种或以上并用时,除可直接刺激肠道或刺激植物神经引起肠蠕动增快、葡萄糖吸收减少、双糖酶活性降低而发生腹泻外,更严重的是可引起肠道菌群紊乱。
3、消化功能紊乱
饮食因素;不耐受碳水化物;食物过敏;药物影响;其他因素:如不清洁的环境、户外活动过少,生活规律的突然改变、外界气候的突变(中医称为“风、寒、暑、湿泻”)等,也易引起婴儿腹泻。