●婴幼儿即使普通感冒也应及时就医密切观察
宝宝感冒怎么办
●太干净、挑食偏食、被动吸烟都易致孩子感冒
●随年龄增大免疫力增强感冒频率会逐渐减少
尽管已过立秋，但全国各地“高烧”不退，广东连日来也是持续高温。专家介绍，由于很多孩子经常在空调房与户外两种大温差环境下“穿越”，在医院儿科门诊 中，感冒发烧的患儿病例明日显增多。专家指出，对于孩子感冒和发烧，很多家长的处理和用药都存在着不少误区，有的过于紧张，孩子一发烧，就要医生下“猛 药”退烧；有的则过于怠慢，孩子感冒发烧不送医院，自己在家乱用药。专家提醒，婴幼儿即使是普通感冒也应及时就医。此外，孩子太干净、挑食偏食、被动吸 烟、滥用抗生素都易患感冒的原因。
小儿感冒90％以上是病毒引起
广州医科大学附属第四医院儿科主任郑菊映介绍，感冒，其实就是急性上呼吸道感染，是由各种病原引起的上呼吸道的急性感染，是小儿最常见的疾病。感染部位主要包括鼻、鼻窦、鼻咽、咽部、喉。
该院药剂科主任曾彩芳认为，引起急性上呼吸道感染的病原体，包括病毒、支原体、细菌、真菌等，但90％以上为病毒。现已知能引起感冒的病毒达150种以 上。病毒进入人体后1～3天出现感冒症状，7～10天后自然消退。感冒时的症状也因病毒不同而异。儿童感冒症状常表现为上呼吸道，也就是喉咙以上的呼吸道 发生炎症而引起流鼻涕、打喷嚏、喉咙红肿、体温升高、支气管及肺部炎症等。
郑菊映说，一般而言，小儿感冒，年长儿症状较轻，以局部症状 为主；而小于3岁的婴幼儿由于上呼吸道的免疫屏障和免疫功能较差，症状则较重，往往起病急，以全身症状为主，常有消化道症状，局部症状较轻。多有发热，体 温可高达39～40℃，热程2～3 天至1 周左右，起病1～2 天可因高热引起惊厥。“家长需要知道的是，小儿感冒有一定的自限性，治疗的目的主要是进 行退热和补充水分等对症处理、防止交叉感染以及预防严重的并发症。”
误区与正解
误区1：一发烧急于退烧
正解：超过39℃时才退
曾彩芳说，很多家长一看孩子发热，就急忙自己用退热药给孩子退热，或者要求医生下“猛药”让孩子立即退热，其实，大可不必。
“孩子发烧时，不要急于退热。”她说，发热是身体的一种防御性反应，既有利于消灭入侵的病菌，又有利于孩子的正常生长发育。“当然，在孩子发烧超过39℃时，需要在医生的指导下退热。而且，去医院排除其他的严重疾病也很重要。”
误区2：普通感冒不用就医
正解：需就医排查其他疾病
曾彩芳说，不少家长认为，既然感冒有自限性，那孩子如果是普通感冒，就不用上医院就诊了。其实，感冒虽然有自限性，但是，小儿感冒，尤其是3岁以下的婴 幼儿，即使是普通感冒，也建议家长带孩子去医院就诊。“因为一方面需要排除其他的严重疾病，如肺炎或其他感染等，另一方面，感冒症状轻的情况下虽然可以不 用药，但孩子病情变化快，需密切观察。”
郑菊映也说，急性上呼吸道感染经常会伴有并发症，以婴幼儿多见，病变若向邻近器官组织蔓 延，可引起中耳炎、鼻窦炎、咽后壁脓肿、扁桃体周围脓肿、颈淋巴结炎、喉炎、支气管炎及肺炎等；稍大一些的患儿，如果是患溶血性链球菌感染引起的咽峡炎， 可能会引起急性肾小球肾炎和风湿热。严重的并发症可出现心肌炎、脑炎等。“急性上呼吸道感染还经常为各种传染病的前驱症状，如麻疹、流行性脑脊髓膜炎、百 日咳、猩红热等。”她说，因此，随时观察孩子病情演变、随诊加以鉴别非常重要。
误区3：酒精擦浴退热好
正解：易致体温下降太快
郑菊映说，现在越来越多的家长有意识地使用物理降温的方法给孩子退烧，其中，就有不少家长使用酒精擦浴来给孩子降温，然而，此法虽然有一定效果，但也有一定风险。
郑菊映说，当孩子发高烧时，除了口服对乙酰氨基酚或布洛芬等用药退烧，物理降温的确不失为较安全的方法，比如敷退热贴、洗温水澡，“但是，用酒精擦浴来降温，很容易导致孩子体温下降太快，引起孩子虚脱，因此，对于没有经验的家长，不建议用酒精擦浴。”
