女性的盆腔炎症有急性、慢性之分,慢性盆腔炎多由急性盆腔炎治疗不彻底、病程迁延所致,也有的妇女并没有急性盆腔炎的过程,而直接表现为慢性盆腔炎。日常生活中常见的引起盆腔炎的原因有:
1、产后或流产后感染:患者产后或小产后体质虚弱,宫颈口经过扩张尚未很好地关闭,此时阴道、宫颈中存在的细菌有可能上行感染盆腔;如果宫腔内尚有胎盘、胎膜残留,则感染的机会更大。
2、妇科手术后感染:行人工流产术、放环或取环手术、输卵管通液术、输卵管造影术、子宫内膜息肉摘除术,或粘膜下子宫肌瘤摘除术时,如果消毒不严格或原有生殖系统慢性炎症,即有可能引起术后感染。也有的患者手术后不注意个人卫生,或术后不遵医嘱,有性生活,同样可以使细菌上行感染,引起盆腔炎。
3、月经期不注意卫生:月经期间子宫内膜剥脱,宫腔内血窦开放,并有凝血
块存在,这是细菌滋生的良好条件。如果在月经期间不注意卫生,使用卫生标准不合格的卫生巾或卫生纸,或有性生活,就会给细菌提供逆行感染的机会,导致盆腔炎。
4、邻近器官的炎症蔓延:最常见的是发生阑尾炎、腹膜炎时,由于它们与女性内生殖器官毗邻,炎症可以通过直接蔓延,引起女性盆腔炎症。患慢性宫颈炎时,炎症也能够通过淋巴循环,引起盆腔结缔组织炎。
慢性盆腔炎的患者全身症状多不明显,主要表现为小腹和腰部坠胀性疼痛,有时伴肛门坠胀不适。常在劳累、性交或排便时及月经前后加重,可伴有尿频、白带量多、月经异常、痛经及不孕等。在身体抵抗力下降时,如工作繁忙、劳累还会出现急性发作。
慢性盆腔炎危害很大。慢性盆腔炎可使输卵管内层黏膜因炎症粘连,使管腔变窄或闭锁。这样,使卵子、精子或受精卵的通行发生障碍,导致不孕。严重的盆腔炎可蔓延至盆腔腹膜、子宫等组织,最终导致这些器官组织广泛粘连。
手术可解决炎症本身的粘连,通水可以恢复输卵管的功能。但即使这样治疗仍然不能完全杜绝宫外孕,很多人还是会再次发生宫外孕的情况。因为炎症已经破坏了输卵管的黏膜,使得原本柔软、光滑的内膜粘连,输卵管失去正常的生理机能。
因此,预防要注意以下方面:
保持会阴部的清洁:每晚用清水清洗外阴,做到专人专盆,切不可用手掏洗阴道内,也不可用热水、肥皂等洗外阴;勤换内裤,不穿紧身、化纤质地内裤。
避免不良性生活:在月经期、人流术后及取环等妇科手术后时,阴道会有流血现象,这时一定要禁止性生活、游泳、盆浴等,以免致病菌乘机而入,造成感染。
尽量少做妇科手术:人流手术、剖宫产等,在操作过程中,致病菌可能入侵,引发盆腔炎,所以要做好避孕工作,减少人工流产术的创伤。