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准妈自然分娩难易程度的决定因素

妈妈网 | 编辑:luxinhua
导读很多人认为从孕妇体形就能看出分娩难易程度,很多孕妈妈都很担心自己会遭到难产的痛苦,其实从孕妇体形能看分娩难易程度的说法不是绝对正确的,而判断生产难易度非肉眼可见。

  很多人认为从孕妇体形就能看出分娩难易程度,很多孕妈妈都很担心自己会遭到难产的痛苦,其实从孕妇体形能看分娩难易程度的说法不是绝对正确的,而判断生产难易度非肉眼可见。

  分娩难易度由骨盆、胎儿及子宫的收缩力三个因素决定。

  自然分娩的产程进展有三个主要因素:

  第一:胎儿

  举凡胎儿的姿势、产式、体态、位置、头围、胸围,胎儿的数目及胎儿的健康状况等,都可能影响产程的进展及生产的方式。

  第二:子宫的收缩力

  目前我们仍不了解发动分娩的真正机转。正常状态下,妊娠四十周左右可能是子宫伸张到某一程度、子宫颈周围的神经丛受刺激、胎盘产生特殊激素、血中动情素、机黄体素下降、生理或心理等因素影响分娩的发动。

  第三:骨盆

  骨盆由两侧前方的无名骨(肠骨、坐骨及耻骨围绕而成)、荐骨及尾骨相连接成一个通道,也就是“产道”。评估骨盆之产容量时,最重要的量度有:

  1、入口的产科直径。

  2、坐骨棘之间的距离。

  3、耻骨下角与二结节间之距离。

  4、三平面(入口、中间及出口)之后矢径。

  5、荐椎之屈度和长度。

  这些客观评估的尺度,必须藉助放射线骨盆摄影才能测知。但是放射线的照射,可能会增加将来幼儿得血癌的机率,所以并不广泛被使用。一般而言,只在产程进展迟滞时,才考虑采用这项检查。或者依据临床的判断及超音波检查,来决定是否有胎头骨盆不对称的问题,必须采用剖腹产术。由于女性的骨盆及每一骨盆之平面的变化极大,要将骨盆做硬性的分类实不可能。

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