诊断为妊娠期糖尿病的孕妇,应先进行饮食调整。饮食调整后空腹血糖处在正常范围者,不必用胰岛素治疗。因为有一部分孕妇,在妊娠期尿糖阳性,是由于怀孕使肾脏排糖阈限下降所致,所以尿糖阳性者是不是有糖尿病,应经过检查才能确定。患妊娠期糖尿病的孕妇不必紧张,应听从医生指导,以免除对胎儿的不良影响。多数人分娩以后不再受到胎盘内分泌激素影响,胰岛功能足够应付正常代谢需要,就不会有糖尿病存在。但过一段时间或年长以后,发生糖尿病机会就较多,所以妊娠期发现糖尿病并不是坏事,应在分娩后3~6个月再到医院复查。
经典症状:三多一少(多饮,多食,多尿,体重减轻)
一些得了妊娠期糖尿病的准妈妈可能会出现典型的糖尿病患者都有的症状:三多一少(多饮、多食、多尿、体重减轻)。但是也有很多没有任何症状,甚至连空腹血糖都没有异常。只有在进行糖耐量的测试中,饮入葡萄糖后,血糖浓度才会高于正常水平。这就需要医生详细诊断并进行糖耐量检测。
有遗传倾向
有Ⅱ型糖尿病家族史的患者,发生妊娠糖尿病的危险明显增高。与双亲没有糖尿病史的患者相比,双亲中任何一方有糖尿病的患者,发生妊娠期糖尿病的危险显著增高,而双亲均为糖尿病患者的危险更高。这可能是由于遗传易感性和(或)共有相似的行为和环境因素,包括饮食、吸烟、久坐的生活模式有关。
多数患者分娩后自行康复
妊娠期糖尿病是一类特殊的糖尿病,如果控制得好,有很多人会在孩子出生后自动恢复健康。鉴于妊娠这个阶段的特殊性,除非病情非常严重,医生一般不采用药物或是胰岛素干涉。只要调整准妈妈的饮食结构,控制含有大量糖分食品的摄入,将体内的血糖水平控制在正常的水平,对母体和胎儿就基本上不会产生任何影响。
饮食控制是关键
与其他类型的糖尿病一样,妊娠期糖尿病的饮食管理对糖尿病的控制至关重要。但由于妊娠时母亲不仅自己需要营养,而且还要为宝宝的生长发育提供营养,所以饮食管理的要求与其他类型糖尿病有所不同。
一、碳水化合物
①仍以五谷、根茎及豆类为主要来源,尤其是含纤维素较高的燕麦片、糙米和全麦面包更佳。
②水果中的草莓、菠萝和猕猴桃等因可溶性纤维、维生素和矿物质含量高,应优先选用。但香蕉、甘蔗、龙眼和葡萄等含糖量较高不宜多吃。
③绿叶蔬菜因能提供大量维生素、矿物质和粗纤维,既能调剂孕妇的口味,适应孕妇的饮食习惯,又因含糖量低,故可不限量进食。
④食糖、蜂蜜、巧克力、甜点等双糖、单糖食物应尽量避免。