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羊水穿刺怎么做?要注意什么?

妈妈网 | 编辑:chenxingru
导读怀孕期间,超过30岁的孕妈咪,大都会被要求做胎儿唐氏综合征产前筛查。而做过此项筛查的孕妈咪如果得到一个高风险的结果,随即就要面临一个两难的选择,要不要做进一步羊水穿刺检查?

  羊水穿刺--高龄孕妈必知

  唐氏筛查的结果,不管是高危还是低危,都不能代替诊断,而羊水穿刺检查,会让医生有进一步的诊断。

  怀孕期间,超过30岁的孕妈咪,大都会被要求做胎儿唐氏综合征产前筛查。而做过此项筛查的孕妈咪如果得到一个高风险的结果,随即就要面临一个两难的选择,要不要做进一步羊水穿刺检查?

  唐筛风险高就必须得做羊水穿刺吗?羊水穿刺是怎样的一个过程?又会存在怎样的风险?为此,记者采访了一些做过羊水穿刺的孕妈咪以及妇产科专家。


  羊水穿刺--高龄孕妈必知

  什么人要做穿刺?

  唐筛高风险的孕妇

  做胎儿唐氏综合征产前筛查后,如果被定性为高风险,那么孕妈咪就会被建议进一步做羊水穿刺来诊断。确定唐筛结果是否为高风险有一个医学上已确定的数值1:380。“意为胎儿有1/380的可能性为唐氏儿(又称作“先天愚型”),如果高于这个比例,我们就会劝孕妇进一步做羊水穿刺检查了。举例说,如果检查结果为1/379,就已经步入高风险范围了。”苏北医院产前检查室主管护师彭燕表示。

  对此,彭燕表示,唐氏筛查的结果,不管是高危还是低危,都不能代替诊断,而羊水穿刺检查,会让医生有进一步的诊断。

  羊水穿刺怎么做?

  肚子上扎针吸出羊水

  羊水穿刺,顾名思义就是从孕妈咪的肚子上扎一根针进去吸取一定量的羊水出来用以化验。

  具体过程为:孕妇需要先做B超检查,确定胎盘位置、胎儿情况,避免误伤胎盘。选好进针点后,消毒皮肤,铺消毒巾,局部麻醉,然后用带针心的腰穿针在选好的点处垂直刺入;针穿过腹壁和子宫壁时有两次落空感,取出针心;用2毫升注射器抽吸羊水2毫升,弃去,此段羊水可能含母体细胞;再用20毫升空针抽吸羊水20毫升,分别装在2支消毒试管内,加盖;取出针头,盖消毒纱布,压迫2—3分钟,孕妇卧床休息2小时。

  何时做最安全?

  妊娠18~22周

  彭燕说,做产前诊断最佳穿刺抽取羊水时间是妊娠18~22周。因为这时胎儿小,羊水相对较多,胎儿漂在羊水中,周围有较宽的羊水带,用针穿刺抽取羊水时,不易刺伤胎儿,而且抽取20毫升羊水,只占羊水总量的1/20~1/12,不会引起子宫腔骤然变小而导致流产。

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