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怀孕后什么情况下要做妇科检查?

妈妈网 | 编辑:chenxingru
导读我们怎么知道自己怀孕呢?方法很多。1、早孕试纸自测。2、到医院抽血检查绒毛膜促性腺激素,或查尿HCG。3、B超了解怀孕在宫内宫外。

  我们怎么知道自己怀孕呢?方法很多。

  1、早孕试纸自测。

  2、到医院抽血检查绒毛膜促性腺激素,或查尿HCG。

  3、B超了解怀孕在宫内宫外。

  因此妊娠期间一般没有必要一定要做妇科检查,也叫内诊,确定妊娠。

  一、什么情况下要做妇科检查---内诊?

  1、怀孕后,当阴道有出血时,为了确定血液的来源:来自宫腔或宫颈。需要通过内诊来了解。

  2、有腹痛,要了解疼痛部位,与子宫的关系,除外宫外孕。

  3、孕前曾有卵巢囊肿或子宫肌瘤,需要通过双合诊确定位置、盆腔的关系等。

  4、阴道不适,白带多,需要确定阴道为何种细菌或病毒等感染

  5、宫颈疾病,需要做宫颈刮片,除外宫颈的癌症或癌前病变等。

  6、孕32周左右时,要进行骨盆大小的检查,除了测量骨盆的外部径线,还要通过内诊,了解骨盆的内部径线,以便预测分娩方式。

  7、孕36周左右时为足月分娩做好准备,要做阴道细菌培养,如发现感染性致病菌要积极治疗,以免分娩时引起软产道感染和婴儿感染。

  二、妇科检查---内诊前的准备

  作为女性到医院检查前应该清洗外阴,换上干净的内裤,穿上易于穿脱的衣裤。当有以上几种情况时,医生建议做内诊。在妇科检查前,应该排空膀胱,听从医生的建议,与医生做好配合,放松心情就可以了。

  三、妇科检查---内诊检查什么?

  医生进行内诊主要检查以下几个方面:

  1、外阴:阴毛分布是否均匀;有无毛囊炎;大小阴唇是否对称;巴氏腺有无囊肿。

  2、阴道:放置窥阴器,观察阴道的颜色,有无充血、出血点;阴道分泌物的性状、颜色、量。如霉菌性阴道炎的分泌物会是豆渣状;细菌性阴道炎会是灰色污浊的;滴虫性阴道炎会是泡沫状的脓性白带。要用棉棍取一些送检,鉴别诊断,对因治疗。

  3、宫颈:检查宫颈的形状、大小,宫颈有无糜烂、那氏囊肿、宫颈息肉、宫颈有无触血等,并用小刷子在宫颈口移行带处取下细胞送检。如果有出血,要仔细鉴别血液的来源,观看出血是否新鲜,是否呈活动性,以利于诊断。如果有水样物流出,应该考虑是否破水,并给以鉴别是水样白带还是破水,如确定破水,应该观察羊水的形状、颜色、量等。

  当内诊时,要了解宫颈的软硬度,如果宫颈有明显的紫蓝色着色,伴有宫颈很软(海格氏症),可以提示妊娠。如果宫颈有举痛,子宫有摇摆痛,说明有可能宫外孕;如果伴有后穹窿饱满,子宫有漂浮感,说明宫外孕破裂伴有较多的腹腔内出血。

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