老杨儿媳怀孕已7个月,最近做B超检查发现羊水少,脐带绕颈。有人说,羊水少会让孩子缺乏营养,脐带绕颈打不开,会影响智力和发育,要做剖宫产。老杨挺传统,他一直相信顺产的孩子,抵抗力比较好,但又担心,真的会因此出现问题,所以他拿不定主意。
脐带绕颈,该不该行剖宫产?
飞儿生儿子小宝时,也是B超发现羊水少,脐带绕颈,在医生的劝导下,飞儿做了剖宫产。小宝出生后,小病不断,让飞儿小两口受公公婆婆不少埋怨,认为都是“剖宫产惹的祸”。
孕期不同,羊水少意义也不同
产科医生向来十分重视羊水量的多少。羊水主要来源于胎儿尿液,在怀孕早中期,羊水和胎儿发育有关。孕中期(4~6个月)出现羊水少,一定要排除胎儿泌尿系畸形和染色体畸形;而孕末期(7~10个月),羊水和胎儿血容量有关,主要考虑胎盘功能不良和胎儿发育受限。
羊水少的诊断主要靠B超测量。常用的方法有两种,一是测量子宫腔内最大的羊水池深度,3~8厘米为正常,如小于3厘米则为羊水少;二是测量子宫腔内四个象限的羊水池深度并相加,称为羊水指数,8~18厘米为正常;5~8厘米之间为警戒值;小于5厘米为羊水过少。需分清原因,行相应治疗。如胎儿已足月,能存活,可适时选择剖宫产。
不过,正常羊水量幅度很大,有的孕妇偏少,有的偏多,均不能视为异常。只有动态观察其变化,且结合其他检查来判断,才能决定是否有问题。
脐带——胎儿的“生命线”
如果脐带受阻,胎儿将立刻面临死亡的威胁,所以脐带堪称胎儿生死攸关的“生命线”。