相信大家对急性阑尾炎并不陌生，它是一种常见病，对它的症状每个人都可以说出一二，如常有右下腹部疼痛、体温升高、呕吐等。同样阑尾炎也容易发生在孕妇身上，尽管大家对急性阑尾炎比较熟悉，但对妊娠合并急性阑尾炎可能并不十分了解。下面我们就来一起认识妊娠合并急性阑尾炎，可不要小看它哦。
孕妈如何预防孕期阑尾炎
妊娠合并急性阑尾炎的3大特点
急性阑尾炎是妊娠期最常见的外科合并症，更由于妊娠使这一时期的急性阑尾炎有其不同于一般急性阑尾炎的特点。
小链接 妊娠期阑尾的位置是不断变化的
阑尾的位置在妊娠初期与非妊娠期相似，在右髂前上棘至脐连线中外1/3处，随妊娠子宫的不断增大，阑尾会逐渐向后上、向外移位。在妊娠3个月末阑尾位于髂嵴下2横指，妊娠5个月末在髂嵴水平，妊娠8个月末在髂嵴上2横指，妊娠足月可达胆囊区，产后10～12日恢复到非妊娠位置。因此可以说妊娠期阑尾的位置是月月不同。
1.症状不典型且与病变程度不符
妊娠并不会诱发急性阑尾炎，但由于妊娠期阑尾位置上移还有增大子宫的掩盖，急性阑尾炎右下腹痛、腹肌紧张、腹部压痛反跳痛等症状体征表现不典型，且都与病变程度不符，容易和卵巢肿瘤蒂扭转、输尿管结石、胆道结石或炎症、右侧急性肾盂肾炎相混淆。
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妊娠早期，阑尾炎症诊断较易，以后的恢复情况较好。越近妊娠晚期，诊断越困难，误诊几率越大，延误治疗导致阑尾穿孔，致使孕妇死亡率增高。值得注意的是孕妇发生急性阑尾炎时症状常常与实际病变程度不符，容易漏诊而延误治疗时机。
2.发展快，危害大
妊娠时盆腹腔充血，血液及淋巴循环旺盛，毛细血管通透性增强，再加上大网膜被增大的子宫推移，因此炎症一旦发生则难以被包裹局限，容易发展成为阑尾穿孔、弥漫性腹膜炎、脓毒血症甚至感染性休克，可能导致流产、早产或胎儿死亡。另一方面，炎症毒素也可能导致胎儿缺氧，甚至死亡。
3.用药有限制
急性阑尾炎因为是炎症，治疗上肯定要使用抗生素，而在妊娠这一特殊时期，很多药物由于对胎儿有影响而不能使用，因此在手术后大量或联合应用抗生素是比较合适的。对于继续妊娠者，用药时要时刻考虑药物对胎儿的影响，如禁止使用氯霉素、四环素类、磺胺类药物，而应选择对胎儿影响小但对炎症敏感的广谱抗生素。此外，手术后孕妈妈还应用保胎药。
妊娠合并急性阑尾炎怎么办
立即手术治疗
妊娠合并急性阑尾炎的治疗应积极，不主张保守治疗，应在积极抗炎治疗的同时立即手术。
密切观察胎动与胎心情况
妊娠时盆腔器官静脉充血及激素水平的变化促使炎症发展，炎症扩散刺激子宫收缩，手术的刺激也可引起子宫收缩。所以，怀孕中晚期的患者，尤其是手术后的患者应特别注意胎心与胎动的情况，密切注意阴道有无出血及腹痛情况，仔细辨别疼痛的性质，区别是切口痛、肠蠕动痛还是宫缩痛，有异常情况及时告知医生。
