妊娠后出现恶心呕吐，头晕厌食，或食入即吐者，称妊娠剧吐，亦称“恶阻”。有少数孕妇早孕反应严重，恶心呕吐 频繁，不能进食，以致影响身体健康，甚至威胁其生命者，即可诊断为本病。
1、病因及发病机理
发生妊娠剧吐的主要机理是冲脉之气上逆，胃失和降所致，常见的有脾胃虚弱，痰湿和肝火三种。
了解妊娠剧吐的六项知识
1、脾胃虚弱受孕之后，经血不泻，冲脉之气较盛，冲脉隶属于阳明，若脾胃素虚，冲气上逆则可犯胃，胃气虚则 失于和降，反随冲气上逆而作呕恶。
2、痰湿素体脾虚，脾虚不运，痰湿内生，冲气挟痰湿上逆而致恶心呕吐。
3、肝火孕后阴血下注养胎，阴血不足，则肝气偏旺，着平素肝旺或恚怒伤肝，则肝气愈旺，肝之经脉挟胃，肝旺 伤胃，胃失和降而呕恶。
现代医学认为迄今确切病因不明，多认为妊娠剧吐与血中绒毛膜促性腺激素水平急剧上升有关；亦可能与大脑皮质和 皮质下中枢功能失调，以致丘脑下部植物神经系统功能紊乱有关。
2、诊断要点
1、临床表现
脾胃虚弱型。妊娠早期，恶心呕吐不食，口淡或呕吐清涎，神疲思睡，舌淡，苔薄白而润。
痰湿型。妊娠后，恶心呕吐，呕吐痰涎，胸脘满闷，舌苔白腻。
肝火型。妊娠早期，恶心呕吐，呕吐酸水、苦水，胸闷胁胀，嗳气叹息，头胀而晕，烦渴口苦，舌淡红，苔微黄。
2、鉴别诊断该病的诊断要点为妊娠期出现严重的恶心呕吐，头晕厌食，甚或食入即吐。需与早孕反应和妊娠合并 消化系统或神经系统疾病所引起的呕吐相鉴别。早孕反应呕吐轻微，一般仅是晨起呕吐，且不影响孕妇及胎儿健康，妊娠3个月可自行好转。
3、西医治疗
1、较轻微妊娠剧吐维生素B1、B6、C口服并给镇静剂，鲁米那0.03克，每日3次口服，或冬眠灵25毫 克，每12小时肌注。
2、严重呕吐或伴有脱水、酮尿症时，均需住院治疗。入院24小时禁食水，给予5%葡萄糖注射液1500毫升 ，10%葡萄糖注射液500毫升，9%生理盐水1000毫升，加入10%氯化钾20毫升，维生素C300毫克、维生素 B6100毫克，每日1次静脉滴注，维生素B1100毫克，每日1次肌注。合并有代谢性酸中毒者，根据CO2-CP水 平，静脉补充碳酸氢钠溶液。每日尿量至少应达1000毫升。病情好转，尿酮转阴后，可试给少量流食，并逐渐增加食量和 改进饮食。少数病例用保守治疗无效时，可试用肾上腺皮质激素，氢化可的松200毫克～300毫克加入5%葡萄糖注射液 500毫升，每日1次静脉缓滴。
