怀孕后，孕妈妈总是会担心肚子里宝宝的健康。近日，我接诊了一位怀孕8个月的孕妈妈，情绪焦虑、烦躁，说最近几天一直肚子疼，总是隐隐约约地觉得不舒服。仔细询问后，我了解到她前几天拖地时摔倒了，从那时起就感觉肚子疼，我怀疑她这种情况可能是胎盘早剥。她连忙问：什么是胎盘早剥？对宝宝有危害吗？我自己能早知道吗？现在要怎么办啊……现在，我们就来一起了解这些问题。
孕妈妈能早知道吗？
什么是胎盘早剥
我们知道正常情况下，宝宝娩出以后，胎盘才剥离娩出，而所谓的胎盘早剥，顾名思义就是胎盘在宝宝娩出前而过早地剥离了，具体是指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离。胎盘早剥是妊娠晚期的一种严重并发症，起病急、进展快，若处理不及时，可危及孕妈妈及宝宝的生命。
据统计，目前胎盘早剥的发生率也是不低的，国内报道的发生率为4.6‰～21‰，国外的发生率为5.1‰～23.3‰。有些孕妈妈发生轻型胎盘早剥于临产前及分娩期可无明显症状，只在产后检查胎盘时，发现早剥处有凝血块压迹，这种情况对孕妈妈及宝宝的危害基本是没有的，但是重度的胎盘早剥可是一个出手快的致命杀手，所以孕妈妈多了解一些这方面的知识是非常有益的。
什么情况下会发生胎盘早剥
看到这里，孕妈妈肯定会担心了：什么情况下会发生胎盘早剥呢？目前来说，胎盘早剥的发病机理尚未完全阐明，但比较常见的有以下几种情况：
1.妊娠高血压疾病
大多数孕妈妈应该都听说过这个妊娠高血压疾病，但是应该都不知道这个病的特点是全身小血管痉挛，这当然也包括胎盘的小血管，血液流到胎盘与子宫之间，就会使胎盘从子宫壁上剥离下来。
2.外伤
外伤这个原因是大多数孕妈妈都能理解的，最常见的是车祸外伤或摔倒导致的外伤，特别是腹部直接受撞击或摔倒时腹部直接触地更加危险。上述孕妈妈拖地时摔倒就有可能引发胎盘早剥。还有一种情况就是脐带过短，在分娩过程中胎头下降牵拉脐带导致胎盘早剥，同样也是很危险的。
3.双胎妊娠及羊水过多
这两种情况共同的特点是子宫张力大。如果双胎妊娠的第一胎儿娩出过快或羊水过多于破膜时羊水流出过快，使子宫内压骤然降低，子宫突然收缩，也可导致胎盘自子宫壁剥离。
4.长期仰卧位
我们知道，孕妇的卧姿我们通常建议左侧卧位，妊娠晚期或临产后，孕妈妈若长时间取仰卧位，可发生仰卧位低血压综合征。此时由于孕妈妈巨大的子宫压迫下腔静脉，回心血量减少，血压下降，而子宫静脉却瘀血，静脉压升高，使蜕膜静脉床瘀血或破裂，导致部分或全部胎盘自子宫壁剥离。
发生胎盘早剥时有什么感觉
那么发生胎盘早剥时孕妈妈会有什么感觉呢？自己可以早点知道吗？一般来说，胎盘早剥的轻重不同，孕妈妈的感觉也不一样。
比较轻的胎盘早剥
如果孕妈妈胎盘早剥比较轻，通常会有不等量的阴道流血，这种情况多见于孕妈妈生宝宝的过程中。一般血液颜色暗红，可伴有轻度腹痛或腹痛不明显，贫血体征并不不显着。产后检查胎盘，可见胎盘母体面上有凝血块及压迹。有时症状与体征均不明显，只在产后检查胎盘时，胎盘母体面有凝血块及压迹，才发现胎盘早剥。
