的确,孕妇是特殊人群,能否用安眠药是两难话题。
孕妇不一定要对安眠药说不
准妈妈孕期失眠能吃安眠药吗
孕期是决定是否用药的一个关键。不同时期,胎儿对药物的敏感性不一样,其中妊娠早期是胎儿最为敏感、最易受到危害的时期,一般禁忌使用药物。
如果经过专业医生的评估,某孕妇需要使用镇静催眠药治疗失眠,那么是不是就可以像常人一样,“大大咧咧”地服用了呢?
答案是:不行。即使失眠孕妇非得使用药物治疗,在治疗细节和技巧上,还是有很多地方需要注意的。
药物选择
对于孕妇而言,目前用于治疗失眠的药物中,除了非苯二氮类受体激动剂类催眠药物,其他如安定类安眠药等,一般都禁忌使用,特别是在妊娠早期。
而非苯二氮类受体激动剂类催眠药物,如咗吡坦、扎来普隆,对胎儿的危害较小,可在专业医生指导下,用于妊娠中、晚期孕妇。
药物用法、用量
孕妇的用药剂量应个体化, 尽量使用最低有效剂量,而且宜短期用药,在失眠治愈后就考虑逐渐停药。一般而言,初始治疗剂量应较小,可为普通成年人的1/3~1/2,如果疗效不佳,再逐渐加大药物剂量。
此外,孕妇可按需服用镇静催眠药。一般的孕妇并不是每晚都出现长期而顽固的失眠,睡眠常时好时坏,有的晚上还是会睡得好或睡得相对较好的。准妈妈可在失眠缓解或好转的日子里不服用安眠药,或在上床30 分钟后仍不能入睡时,方才服用;或在白天遭遇某种生活事件,预期入睡困难时,在上床前5~30分钟服药。
孕妇失眠,防胜于治
很多孕妇在孕初期睡眠较好,这是由于她们要孕育和保护胎儿,因而易感觉疲劳。随着胎龄的增加,胎儿体积变大,孕妇腹部逐渐隆起,睡眠时就难以找到一个合适的姿势,因此容易睡不好。
所以,在孕早期,要养成侧卧位,将膝盖弯曲,这样胎儿的重量就不会压到负责将血液自下肢向心脏汇流的大静脉上,从而减少心脏负担。