不少孕前身体健康的孕妈妈出现过突然晕倒的情况,这是怎么回事呢?原来头晕是孕期常见的症状,轻者头重脚轻,走路不稳,重者眼前发黑,突然晕厥,这与孕期身体各个器官的特殊生理变化有密切关系。
晕厥有什么危害?
晕厥是脑组织血液供应减少,导致发作性短暂意识丧失伴姿势性张力丧失的综合征。早孕期发生短时间的晕厥,对胎儿多无明显的不良影响;当晕厥发生在妊娠中晚期,如果摔倒,需要超声检查排除机械力引起的胎盘早剥,因为后者可能导致胎死宫内、凝血功能障碍等严重并发症。如果晕厥频繁发生或者持续时间较长,常常提示可能伴有严重的疾病,包括各种心脏疾病、妊娠期高血压疾病、血栓栓塞等,应到医院检查,寻求医生的帮助。
怀孕后突然晕倒是怎么回事?
晕厥的常见原因与对策
孕妈妈孕期发生晕厥的常见原因有体位性低血压、低血糖和贫血。除此之外,还有心源性晕厥和脑性晕厥。
1.体位性低血压:孕期晕厥最常见的原因是体位性低血压,见于孕妈妈由卧位或坐位突然直立或长时间仰卧位时。妊娠以后,孕妈妈的血容量明显增加,心率加快,血压在妊娠期的前3个月有所下降,妊娠中期降至最低。原有高血压病的孕妈妈,血压下降幅度会更大,易造成脑组织血供不足,引起头晕。这种情况随着心率加快、心搏出量的增加会逐渐改善。此外,在孕中晚期,孕妈妈长时间仰卧时,增大的子宫压迫下腔静脉使回心血量减少,致心输出量减少,引起血压下降,这称为仰卧位低血压。
对策:孕妈妈要避免长时间站立,也要避免情绪过于激动。一旦头晕发作,应立即坐下或平卧,以防头晕加剧。此外,孕妈妈还要加强自我保护意识,以免跌倒时伤到自己或宝宝。
2.低血糖:妊娠期对各种营养的需求显着增加,摄入量不足容易导致低血糖,也会发生晕厥。低血糖晕厥的表现为冷汗、心慌、无力或晕倒。
对策:为避免血糖降得太低,孕妈妈可少量多次地进食或在两正餐之间加一些健康的小食品。由于低血糖引起的晕厥常发生在上午,所以孕妈妈应特别注意早餐的质和量。一般来说,孕妈妈的早餐应包括面食、牛奶、鸡蛋等。此外,低血糖还见于发生妊娠反应甚至妊娠剧吐或合并糖尿病的孕妈妈进行饮食控制或胰岛素治疗时。大家都知道,高血糖会影响胎儿发育,导致胎儿死亡,但严重的低血糖也会导致胎死宫内,因此两种情况都需要及时到医院就诊。
3.贫血:妊娠期血容量增加,血浆量的增加高于血细胞数的增加,血液被稀释,而胎儿又会优先摄取母血中的铁以满足自身需要,因此孕妈妈易发生贫血。贫血时,体内将氧气输送到大脑和其他器官的血红细胞数量会比正常人少一些,因此孕妈妈会感到头晕,体位改变或情绪激动时非常容易发生晕厥。
对策:缺铁是贫血最常见的原因,因此孕妈妈应确保摄取足量的含铁丰富的食物,怀孕4个月后应适当补充铁剂,贫血的孕妈妈更应在医生的指导下用药。
4.心源性晕厥:心源性晕厥多由于心律失常和器质性心脏病引起。常见的缓慢型心律失常、快速型心律失常、器质性心脏病均可引起晕厥。患有这些疾病者多在妊娠前有胸闷气短、紫绀、晕厥等甚至更加严重的症状或相应的病史。孕期应当警惕的是妊娠引起的心脏病——围生期心肌病,这是分娩前后发生的一组原因不明的、以心肌病损为主要表现的心力衰竭综合征,临床上不常见。这些心脏疾病的诊断可由动态心电图、心脏超声等帮助诊断。