钙对母儿的重要作用
钙是构成骨骼和牙齿的主要成分之一,与骨骼和牙齿的健康息息相关。人体内绝大部分钙(超过99%)都在骨骼和牙齿中,剩余的极少部分在血液、肌肉等软组织中,同样具有重要的生理意义,参与肌肉收缩、血液凝固等重要生理过程。
像铁一样,钙也在胎儿发育中扮演着重要角色,缺钙也是孕期比较突出的问题。成熟胎儿体内含钙约30克,全部来自母体供给,大部分在孕中期和孕晚期积累,主要用于骨骼发育。
胎儿优先使用母体内的钙
孕妇补钙,如何达到标准量?
怀孕后肠道对钙的吸收能力明显提高,尤其是钙摄入量偏低时,钙的吸收率百分比更高。这种与进化有关的机制可以在一定程度上避免钙缺乏。除此之外,还有一种进化机制在保护胎儿发育。当母亲膳食钙摄入不足时,母亲骨骼中“储存”的钙将被胎儿优先使用。
缺钙影响母体健康
母体这种“牺牲”精神对胎儿无疑是有利的,但对母体自身健康却相反。从这种意义上讲,孕期缺钙首先威胁的是母体健康。孕期常见的腰酸、腿抽筋等临床症状多与缺钙有关,严重的话,可导致骨质疏松症和软骨症。
孕期需增加钙摄入
有研究表明,孕期摄入钙偏低(平均每天478毫克)的女性,虽然其肠道对钙的吸收率较高,但其骨密度(以腰椎骨密度为代表)仍明显降低,与同龄非孕女性相比,平均下降了15%。而摄入钙较多(平均每天1274毫克)的孕妇,虽然其肠道对钙的吸收率较低,但其骨密度没有降低,与同龄非孕女性基本相同。这说明,孕期增加钙摄入才是孕妇骨骼健康的基本保障,仅仅靠上述进化机制是远远不够的。
孕期各阶段钙的适宜摄入量
中国营养学会2000年《中国居民膳食营养素参考摄入量》建议,孕早期、孕中期和孕晚期钙的适宜摄入量分别为800毫克、1000毫克和1200毫克。而根据现有的调查,在未采取积极补钙措施的传统膳食中,孕妇钙摄入仅有400~700毫克,与推荐量相差甚远。
钙的主要食物来源
奶类及其制品是钙的最好来源,每天喝300毫升牛奶大约提供300毫克钙。大豆及其制品也是钙的较好来源,每天吃200克豆腐或相当的豆制品(豆浆除外)大约提供200~300毫克钙。这两类食物是钙的主要来源。