预防出生缺陷日:新生儿出生缺陷先心居榜首
先天性心脏病等七种疾病成为最常见的出生缺陷。专家认为,引起出生缺陷的原因包括:母亲不良生活习惯、环境影响、遗传因素等。
七大疾病排前列
从2002年起,专家组在全省各地抽取了城市与农村95个点,妊娠12周内的孕妇全部参与,进行以人群为基础的出生缺陷调查,并进行出生后半年至4年的随访。结果在26803例孕妇中,确诊出生缺陷儿282例,因引产或死亡者有91例。先天性心脏病等7种疾病排在前列。
新生儿出生缺陷 先心是第一杀手
在国外,新生儿缺陷筛查是一项系统工程。美国的新生儿有独立的健康档案,医生一直追踪到孩子14周岁;英国发现,神经管开放性缺损是该国发病率最高的新生儿缺陷,政府要求在食品中添加叶酸,几年后此病在英国发病率直线下降。
先心是第一杀手
医院刚刚接诊了一位外地准妈妈,之前她在其他医院拍了好几张所谓的漂亮四维彩超,这种彩超据说能多角度看到胎儿,但一大堆片子却没发现孩子有严重的先天性心脏病。现在孩子已经长成形了,进一步检查却发现,孩子出生后很难存活,这位准妈妈无法接受这样的现实。
专家介绍,调查显示,江苏省出生缺陷发生率最高的是先心病,该病也是导致婴幼儿死亡的主要原因。所以先心病应当成为产前筛查与产前诊断的重点。“问题不在四维彩超上。”关键是现有的基层医生水平参差不齐,而产前诊断标准也模糊不清,这就导致了漏诊。
按规定,我国孕妇的产前检查和新生儿的健康体检都在社区妇保所完成。因此培训社区医生掌握产前及新生儿筛查技术很重要。专家举例说,怀孕10-14周,医生通过B超检查观察孩子颈项后透明层厚度,有缺陷的孩子常表现为厚度增加。这项检查可以查出80%-85%缺陷胎儿,若由社区医生完成普及率会大大提高。另外,社区医生提高识别新生儿缺陷的能力后,发现孩子异常,可以及时提醒孕妇到大医院就诊。