近日,广州一对富商夫妇通过人工代孕试管婴儿的方式,产下八胞胎的新闻引人关注。除去伦理道德法理上的讨论外,许多人感到,近年来,双胞胎、多胞胎的出生比例似乎在增高。专家表示,这种情况多是由于药物滥用导致,与单体胎相比,孕育多胞胎需要承担的风险高很多。
孕育多胞胎需要承担的风险高很多
风险 近一半双胞胎38周内出生
对于双/多胞胎的孕妇来说,最大的危险是容易早产。
“双胞胎和多胞胎容易让母体的子宫撑得很大,很早就敏感宫缩,如果孕妇本人没有在意的话,就会过渡到规律宫缩,容易造成早产。”北京儿童医院护理部副主任姜梅说,正常的怀孕周期为40周,而据有关数据统计,有近一半的双胞胎会在38周以内结束妊娠,三胞胎以上者早产的几率更大。
据介绍,人类子宫只是为一个胎儿而“准备”的,两个以上的胎儿共用一个子宫发育,必然要相互竞争和影响,处于强势地位的胎儿会争取到更多的营养,这就是多胞胎中为什么有的胎儿个头较大、有的较小、发育不完全甚至不能成活的原因。“临床上遇到过检查时是双胞胎,生产时却只有一个胎儿,另一个退化了的案例。还有一个心脏输血能力比较强,一个比较弱的,强的一方会掠夺弱的那一方的营养、血液等。”姜梅说。
“在孕周不足37周就出生的婴儿叫早产儿。”姜梅说。双胞胎或多胞胎出生后,往往体重偏轻。此时,孕龄就成为多胞胎早产儿能否存活的关键。“如果孕龄长,早产儿的体重即便轻,宝宝的生存几率也会相对较高;而孕龄短,比如只有29、30周的话,即便生下来的宝宝体重较重,存活几率也明显较低。胚胎脐带供养明显和宫外喂养不一样。”姜梅说。
除了早产,孕妇还容易合并其他疾病如高血压、糖尿病等,患病程度也会比怀单体胎严重,“产前检查将筛出这部分有合并症的人进入高危门诊,有针对性地加强检查。”姜梅说,产前检查非常重要和必要。