【妈妈网特稿】8月10日,湖南湘潭县妇幼保健院发生了一起产妇死亡悲剧。因媒体广泛报道“湖南一产妇死在手术台 主治医生护士全体失踪”在网络和电视掀起了轩然大波。
随着事件的大范围传播,各方都有不同的观点,骂医院的、骂家属的、骂媒体的、骂国家的……反正是各种骂,而事情的真相到现在也没有明确。
小编不喜欢骂人,也骂不过别人,也没资格骂,因为小编没有亲历该事件,产妇的尸检报告也没出,谁也不知道最后结果会怎样。
针对这一事件,今天的【好孕学堂】带大家了解一下产妇分娩时最不想、最不能遇见的6大高危分娩并发症。这些危险虽然发生几率并不高,但是致死率却让人吓一跳。当然,小编并不是想恐吓各位准妈妈,只是想让准妈妈对分娩多一份了解,多一份准备,多一份淡定,提前发现,提前治疗。
解读夺命杀手--产妇分娩会遇见的6大高危并发症
羊水栓塞
羊水栓塞指在分娩过程中,羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞,过敏性休克,弥散性血管内凝血,肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症。
羊水栓塞是产科最凶险的并发症,由于该情况在分娩前也常常不能预计,所以在分娩的过程中要严密的观察产妇,尤其是在有胎死宫内、巨大儿,前置胎盘,胎盘早剥,子宫收缩过强等情况存在时更要倍加小心。
发病率4/10万~6/10万,死亡率高达70~80%,虽然几率低但是一旦发生就算治疗也很容易引起产妇死亡。
羊水栓塞多发生在产时或破膜时,亦可发生于产后,多见于足月产,但也见于中期引产或钳刮术中,大多发病突然,病情凶险。
发生需具备的基本条件:羊膜腔内压力增高(子宫收缩过强或强直性子宫收缩);胎膜破裂(其中2/3为胎膜早破,1/3为胎膜自破);宫颈或宫体损伤处有开放的静脉或血窦。
发生诱因:经产妇居多;多有胎膜早破或人工破膜史;常见于宫缩过强或缩宫素(催产素)应用不当;胎盘早期剥离、前置胎盘、子宫破裂或手术产易发生羊水栓塞。
临床表现:分娩破膜后,产妇突然出现烦躁不安、胸闷、呼吸困难、发绀、心率快、血压下降、肺部湿啰音、休克及昏迷等征象。
治疗原则:早诊断、早处理,以及早用肝素和及早处理妊娠子宫。
治疗措施:抗过敏,吸氧,解除肺动脉高压,抗休克,防治DIC,预防心力衰竭,防治多器官损伤,及时正确使用抗生素,及时的产科处理。
减少发生措施
1.人工破膜时不兼行剥膜,以减少子宫颈管的小血管破损。
2.不在宫缩时行人工破膜。
3.掌握剖宫产指征,术中刺破羊膜前保护好子宫切口上的开放性血管。
4.掌握缩宫素应用指征。
5.对死胎、胎盘早期剥离等情况,应严密观察。
6.避免产伤、子宫破裂、子宫颈裂伤等。