您好，女士，感谢您的信任与选择。已经详细阅读您的情况描述和问题咨询。详细看了您发来的照片。已了解您的一些基本资料，根据您的描述给您分析总结如下第一，您现在所用的药物所属分类，前两种，盐酸曲唑酮片、盐酸文拉法辛缓释片，属于选择性5羟色胺再摄取抑制剂和三环类抗抑郁药，属于妊娠期慎用的药物，妊娠分级属于C类。第3种药物枸橼酸坦度罗酮胶囊属于苯二氮卓类衍生物，妊娠期用药副作用较大，最好不用。第二，关于孕早期用药问题。孕早期胎儿处于各器官分化形成生长发育阶段，孕妇用药可直接或间接的对胎儿形成影响，大多数药物可通过胎盘，因此孕期用药要慎重，临床上遵循的原则是，“妊娠期没有特殊原因不要用药”的原则。尤其在妊娠早期。用药对胎儿的影响，与胎龄有直接关系。受精后2周内，孕卵着床后，药物对胚胎的影响认为是“全或无”的影响，“全”表现为胚胎早期死亡导致流产，“无”表现为胚胎不受影响，继续正常生长发育。受精3-8周之内，为致畸高度敏感期，用药要慎重。根据美国食品和药品管理局（FDA）根据药物对动物和人类具有不同程度的致畸危险，将药物分成5类，分别为A类，B类，C类，D类及X类。第三，需要您提供末次月经时间即平时月经是否规律，及孕产经历及病史。第四，因您的情况不仅仅涉及产科情况，更多需要精神科医生共同评估及用药指导，而且这个过程需要贯穿整个孕期及产后。所以建议您同时咨询精神科医生或者最好是能咨询您一直就诊治疗的医生（您的医生会更了解您的情况和治疗过程），根据目前情况是否需要调整用药种类及剂量，需权衡母亲和胎儿的风险和获益。这样是最适宜的。
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|小锐锐i23|2020-02-21 19:59
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