细菌性阴道炎（BV）是一种由阴道加特纳菌和一些压氧菌的混合感染，导致阴道内微生态平衡失调，引起的阴道分泌物增多，白带有鱼腥臭味及外阴瘙痒灼热的综合征。细菌性阴道炎用什么药好呢？

1、一般治疗

保持外阴清洁、干燥，避免搔抓。不食用辛辣刺激性食品。勤换内裤，用温水洗涤，不可与其他衣物混合洗，避免交叉感染。

2、药物治疗

（1）甲硝唑 目前认为有可靠疗效，每日2次，连服7天。

（2）甲帕霉素（克霉灵） 共用3日。

（3）甲砜霉素（喜霉素） 对多种革兰阴性及阳性菌有效，且对厌氧菌生长有良好疗效，也可选用。

（4）尚可选用洁霉素及氨苄青霉素。近年来，主张对无症状者不需治疗。

3、局部疗法

可使用外用药物治疗，如甲硝唑栓，每晚1次，连用7日。

4、合并症治疗

检出其他病原体者，针对其他病原体用药，避免滥用抗生素。注意全身情况用药，可同时给予支持及免疫疗法，注意药物不良反应。

5、性伴侣治疗

男性性伴侣同时予以治疗。

霉菌性阴道炎也称念珠菌性阴道炎，是由念珠菌感染引起。其发病率仅次于细菌性阴道病。念珠菌性阴道炎多见于幼女、孕妇、糖尿病患者，以及绝经后曾用较大剂量雌激素治疗的患者。霉菌性阴道炎用什么药比较合适呢？

1、改变阴道的酸碱度

如用碱性药物冲洗阴道，可用2%～4%苏打液冲洗阴道，以改变霉菌的生活环境。但其效果仍有争议。

2、药物治疗

（1）制霉菌素阴道栓，塞入阴道深部，早、晚各1次或每晚1次，共2周。亦可应用克霉唑栓或咪康唑栓。

（2）口服制霉菌素或氟康唑等。

（3）复方制霉菌素冷霜或咪康唑乳膏等局部涂擦，每日2次。

孕妇患霉菌性阴道炎，产后虽有自愈可能，但新生儿有被感染的危险，故仍需及时治疗，以局部用药为宜。

3、男性带菌者

对于男性带菌者也必须进行常规治疗，这是杜绝女性患者复发的重要措施之一。

滴虫性阴道炎是由毛滴虫引起，寄生人体的毛滴虫有阴道毛滴虫、人毛滴虫和口腔毛滴虫，分别寄生于泌尿生殖系统、肠道和口腔，与皮肤病有关的是阴道毛滴虫，引起滴虫性阴道炎。是一种主要通过性交传播的寄生虫疾病，具有传染性。滴虫性阴道炎用什么药能减轻照症状呢？

1、全身治疗

（1）甲硝唑（灭滴灵） 成人每天3次，儿童酌减。肠道滴虫病疗程3～5天。滴虫性尿道炎、阴道炎、口腔炎用药7～10天。孕妇、哺乳期妇女禁用。

（2）替硝唑

用于泌尿生殖道及口腔感染，首剂加倍，每天1次，用药5～6天。

（3）曲古霉素么 每天3次，共用药5～7天。

2、局部治疗

（1）滴虫性阴道炎 先用肥皂棉球擦洗阴道壁，并用0.02%高锰酸钾溶液或温开水冲洗阴道，再用1%乳酸或0.5%醋酸洗后擦干。滴维净、卡巴胂或甲硝唑，任选一种塞入阴道后穹隆或喷洒阴道内，每晚或隔夜一次，7～10天为1疗程，可连用2～3个疗程。

（2）口腔清洁 用盐水漱口，保持口腔清洁卫生，睡前不进食甜味食品等。

老年性阴道炎常见于绝经后的老年妇女，因卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道壁萎缩，黏膜变薄，上皮细胞内糖原含量减少，阴道内pH值上升，局部抵抗力降低，致病菌易入侵繁殖引起炎症。老年性阴道炎用什么药呢？治疗原则为补充雌激素，增强阴道抵抗力，抑制细菌生长。

1、增强阴道抵抗力

针对病因给予雌激素制剂，可局部用药，也可全身给药。妊马雌酮软膏局部涂抹，每日2次，或雌三醇乳膏，第1周内局部，每天使用1次，然后根据缓解情况逐渐减低至维持量（如每周用2次）。

2、抑制细菌生长

用1%乳酸或0.5%醋酸液冲洗阴道，每日1次，增加阴道酸度，抑制细菌生长繁殖。阴道冲洗后，局部应用抗生素治疗。

婴幼儿内外生殖器由于尚未发育成熟，缺乏雌激素，阴道上皮菲薄，抵抗力低下，容易受感染。婴幼儿阴道炎多见于5岁以下幼女，往往与外阴炎存。幼儿性阴道炎用什么药好呢？

病原体往往通过患病的母亲或保育员的手、衣物、毛巾、浴盆等间接传播。此外，卫生不良、外阴不洁、大便污染、外阴损伤或因蛲虫引起瘙痒而抓伤、阴道误放异物等也可造成感染。

幼女性阴道炎需采取综合治疗的方法进行治疗：

1、以柔软、清洁的纯棉内裤换掉开裆裤，孩子的母亲还要经常保持幼女外阴及内裤的清洁卫生；

2、以软而细的消毒导尿管轻轻插入患儿的阴道内，再经此管用浓度适当的杀菌药液冲净阴道内的炎症分泌物，每天一次；

3、用1∶5000浓度的高锰酸钾温水溶液为幼女坐浴，每次15分钟，早晚各一次；

4、如并发尿道炎和膀胱炎，可经尿道口直接向尿道和膀胱内注入无腐蚀性的杀菌药，每5天一次；

5、口服头孢类抗菌素；

6、幼女合并性病时（如淋病、梅毒、支原体和衣原体感染），家长也应进行检查，发现有异常时，应同幼女一起进行系统的治疗。需注意的是，当阴道炎、尿道炎、膀胱炎的症状消失，尿液化验及阴道分泌物检查结果均正常后，还应继续口服一周抗菌素，以巩固疗效。

阴道黏膜能够出现类似于鼻、眼、肺及皮肤过敏反应的表现。阴道和外阴是能引起局部或甚至严重的全身过敏反应原进入机体的重要途径。患者可有瘙痒、外阴烧灼样感，成年妇女可有性交困难。过敏性阴道炎用什么药，它和其他过敏性疾病的治疗方法一样吗？

1、药物治疗

（1）抗组胺剂 预防性应用抗组胺剂治疗结果报道不一，缺乏开放的和双盲的有关抗组胺剂治疗的研究。

（2）色甘酸 在一些患过敏性阴道炎妇女，肥大细胞稳定剂局部处理也可减缓症状的出现。

（3）皮质醇类 报道用于对抗组胺剂治疗失败者，但病例甚少。

2、其他治疗

（1）免疫疗法 ①吸入物疗法：一系列的报道认为用吸入物疗法治疗是缓解过敏性阴道炎症状的免疫治疗之一。主要用于花粉和房尘螨所致的过敏反应。②白色念珠菌：患复发性阴道念珠菌病行白色念珠菌致敏原治疗，患者均有对念珠菌阳性的直接皮肤实验，症状有缓解。③人精浆：用整个精浆或精液片段皮下免疫治疗。

（2）人精浆及精浆和乳胶均过敏患者的处理 精浆过敏症的处理包括避孕套避孕、给予系统抗组胺剂和经阴道色甘酸钠预处理，可考虑用来自于配偶精浆的变应原蛋白行免疫治疗。局部反应患者不主张用免疫治疗。一些妇女精液和乳胶同时过敏，可使用绵羊肠制成的避孕套，但这种避孕套不能预防HIV的感染，男性使用双层的避孕套，外层为非乳胶避孕套，内层乳胶避孕套。