人绒毛膜促性腺激素(hcg)是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白,它是由α和β二聚体的糖蛋白组成。完整的hcg全部是由胎盘绒毛膜的合体滋养层产生。其主要功能就是刺激黄体,有利于雌激素和黄体酮持续分泌,以促进子宫蜕膜的形成,使胎盘生长成熟。
成熟女性因受精的卵子移动到子宫腔内着床后,形成胚胎,在发育成长为胎儿过程中,胎盘合体滋养层细胞产生大量的人绒毛膜促性腺激素(hcg),可通过孕妇血液循环而排泄到尿中。简单检测hcg值可以通过检测尿液来进行。
hcg正常值范围是多少呢?血hcg的正常值<10μg/L,β-HCG的正常值<3.1Iμg/L是属于正常范围。一般正常人β-hcg放免测定值小于3.1Iμg/L, 如果超过5μg/L就可以考虑受孕可能,如果超过10μg/L基本可以确定怀孕。 孕后35-50天hcg可升至大于2500μg/L。
血hcg检查通过测量女性血液中的hcg值来判断女性是否怀孕。血hcg早孕检查检测怀孕的时间可以更早更准确。一般来说早孕试纸等尿液hcg检测通常在停经一周后才能检测,而血hcg早孕检查检测往往在停经一两天后即可检测,这样可以把确认怀孕的时间提前,这样可以更早的对怀孕做出相应的对策。
血hcg检查是指人绒毛膜促性腺激素,早孕试纸主要检测的是尿中的hcg激素,一般受孕6天后才有合体滋养细胞分泌致尿中hcg激素升高。血hcg检查的最佳时间是同房后的8-10天最佳。此时,血液中含有较高的hcg值,检查更加准确。
正常情况下,血hcg的正常值<10 μg/L,一般未怀孕妇女的血hcg在0-10μg/L范围内都正常。
妊娠不同时期以及各孕妇之间血hcg绝对值变化很大,但是同一孕期不同孕妇之间的hcg值会有所不同,因此hcg值只可根据自身变化比较来区分妊娠时间。一般非孕妇女血hcg<100μg/L。在妊娠最初3个月,HCG水平2.2±0.5每天约升高一倍。
尿-hcg(HCG半定量法):非孕妇女<25μg/L,孕40天>5000μg/L,孕60-70天 >(8-32)×104μg/L(清晨尿HCG水平最高,接近血清水平)。
正常妊娠期间血hcg水平数值参考:
妊娠周数 HCG(IU/L)
0.2-1周 5-50
1-2周 50-500
2-3周 100-5000
3-4周 500-10000
4-5周 1000-50000
5-6周 10000-100000
6-8周 15000-200000
2-3月 10000-100000
宫外孕是受精卵在宫腔外发育的异常妊娠现象,宫外孕会引起急性出血的现象,如不及时治疗会导致病人休克,严重地甚至死亡。hcg的测定是目前早期诊断异位妊娠的重要方法。
hcg是妊娠时所分泌的特异性激素,因此宫外孕的早期诊断可以通过检测血hcg来判断。正常妊娠的情况下,绒毛所分泌的hcg量很大,每天的滴度会不断的快速上升,每48小时间上升66%以上。但是宫外孕,由于输卵管肌层菲薄,血供不良,hcg分泌量很低。每天升值较少,一般48小时上升不到50%。(但有一部分人最初的HCG上升正常)。如果β-HCG每两天增加的量大于66%,可以诊断为宫内妊娠;如果增加的量小于66%,则宫外孕或宫内孕发育不良的可能性很大。妇女受孕后,从第9-11天起即可测出血中β-HCG升高,以后每两天β-HCG的量可升高2倍(就算有先兆流产,hcg的增加比率不会变)。比如今天是234,如果后天测出来是450左右就就可认为是正常宫内早孕。如果用hcg难以确认,还可用血孕酮来做辅助性诊断。宫外孕患者的血孕酮水平低,这是公认的。故可作为早期诊断方法之一。
那么宫外孕hcg正常值是多少呢?宫外孕hcg正常值很难有一个确切的数字,我们只能根据不同数据的比较来分辨。hcg检查可作为宫外孕腹痛与其它急腹症的鉴别。例如宫外孕时,检测hcg只有60%的阳性率,在子宫出血3天后,HCG仍可为阳性。
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