黄体酮是由卵巢黄体分泌的一种天然孕激素,在体内对雌激素激发过的子宫内膜有显著形态等影响,为维持妊娠所必需。临床常用于先兆性流产、习惯性流产、子宫内膜移位症、功能性子宫出血、痛经、卵巢功能低下所致的闭经或闭经原因的反应性疹断等。还可阴道给药而代替口服,特别是对肝病患者。
安宫黄体酮是人工合成黄体酮,一般用于先兆流产或习惯性流产、功能性闭经或子宫出血、痛经、子宫内膜腺癌、子宫内膜异位症等。要是多剂量使用就有长效的避孕针的作用。而且还对因为子宫内膜导致没有雌激素与孕激素的因素造成的脱落,用人为的方法来逐渐的补充雌孕激素。尤其是孕激素。这样就能保证子宫内膜持续的增厚,使子宫内膜可以牢牢的依附在子宫壁上面,让形成的受精卵有很好的着床空间。还能有推迟月经的作用。
安宫黄体酮又名醋酸甲羟孕酮。黄体酮是由卵巢黄体分泌的一种天然孕激素,在体内对雌激素激发过的子宫内膜有显著形态学影响,为维持妊娠所必需,主要用于保胎治疗。
指导意见: 安宫黄体酮是孕激素类药物,孕激素的活性在皮下注射时为黄体酮的20~30倍,肌内注射有长效作用,可用于激素失衡引起的功能性出血、闭经、子宫内膜异位症的治疗。
用法及用量:
1、先兆流产:口服1次4~8mg,1日2~3次。对习惯性流产,开始3个月每日服10mg,第4~4.5个月后每日20mg,最后减量停药。
2、痛经:月经周期第6日开始,每日口服1次2~4mg,连服20日;或用于月经第1日开始,1日3次,连服3日。
3、功能性闭经:每日服4-8mg,连用5~10日。
首先,患血栓性静脉炎、血栓栓塞性疾病、严重肝功能不全、高钙血症、过期流产、子宫出血、妊娠或对本品过敏的病人禁用这类药物。
而其副作用有:
1、和其它孕酮类药物相似,可能出现乳房痛、溢乳,闭经、子宫颈糜烂或子宫颈分泌改变以及男性乳房女性化。
2、精神方面:神经质、失眠、嗜眠、疲累、头晕。
3、皮肤与粘膜:过敏反应包括搔痒、麻疹、血管神经性水肿至全身性皮疹及无防御性反应等曾被报告,少数病例有痤疮,秃头或多毛之报告。
4、胃肠道:恶心及消化不良,尤其会发生在较大剂量。
5、身体:有时可致乳房胀痛、腹胀。
6、亦可能产生类似肾上腺皮质醇反应及高血钙反应,偶有阻塞性黄疸的报导。
1、本药须在有经验的临床医师指导下使用,一旦出现因该药增强凝血机制而致血栓栓塞症状如偏头痛、视力减退、复视等情况应立即停药。
2、部分妇女有不规则出血等反应。如发生出血,可根据出血量加服炔雌醇0.05~0.1mg,连服3日,即可止血。肝病、肾炎病人慎用。
3、有一定雄激素作用,妊娠期久用可导致女性胎儿男性化。
4、血栓栓塞性疾病、肝肾功能不全、乳腺肿瘤及流产者禁用。
5、在连续大剂量MPA治疗时,应注意有无高血压、水钠潴留、高血钙症侯等,如出现这些症状应调整用药。
6、本品可能会引起一定程度体液滞留。患有癫痫、偏头痛、气喘、心脏功能不全或肾脏功能不全者,使用本品时应谨慎观察。
7、有抑郁病史的病人需仔细观察,抑郁复发病情严重者需停止用药。某些病人使用孕激素时,对葡萄糖耐受性降低,因此糖尿病患者应慎用。
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