肝功能检查是一项十分严谨的生化试验方法检测,因此为了让结果不受到任何干扰,我们需要注意以下事项:
1、要保证自己的是空腹,饮食和饮酒都会影响肝功能的检查结果。在检查的前一天晚上,9点以后就不要进食了,第二天检查当天也不要吃早餐,空腹时间一般为8~12小时。
2、检查的前一天不要吃含有丰富胡萝卜素、叶黄素的食物,否则影响黄疸指数测定结果。
3、在检查之前要避免剧烈运动,应该在抽血前安静休息一下。
4、如果正在服药期间,最好在做肝功能检查前3~5天停药,以免对肝功能检查造成干扰。
由于肝的功能繁多,因此在进行肝功能检测时,检测项目也很多,除了几项基础项目,其他项目可以根据医生建议,结合自己的情况来选择一组或其中几项检查。
1、肝细胞损伤检查:包括血清酶类及血清铁等,以血清酶检测常用,如谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ACP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)等等。
2、肝脏排泄功能检查:检测肝脏对某些内源性(胆红素、胆汁酸等)或外源性(染料、药物等)高摄取物排泄清除能力。
3、肝脏贮备功能检查:血浆的蛋白(ALb)和凝血酶原时间(PT)是通过检测肝脏合成功能以反映其贮备能力的。
4、肝脏间质变化检查:血清蛋白电泳已基本取代了絮浊反应,γ-球蛋白增高的程度可评价慢性肝病的演变和预后,提示枯否氏细胞功能减退,不能清除血循环中内源性或肠源性抗原物质。
除了这些检查项目以外,近期按照国家规定,又增加了一些新的项目,它们是:
1、甘胆酸(CG):当肝细胞受损或胆汁淤滞时,血液中CG含量就明显增高,反映肝细胞的损害比目前临床上常用的ALT等更敏感,能早期发现轻度肝损害,对区别慢性肝炎病情严重程度有帮助。
2、铁蛋白(SF):在肝内合成并储存,肝细胞炎症反应可使SF合成增加,肝细胞变性坏死可使SF释入血中,SF上升程度与肝细胞受损轻重呈平行关系,但在严重低蛋白血症、缺铁性贫血可明显降低。
3、前白蛋白(PA):对早期发现重症肝炎及慢性肝损害有一定意义。病愈重值愈低。
4、转铁蛋白(TF):是肝脏合成的一种糖蛋白,主要功能是运转铁。急性肝炎时TF升高,慢性肝炎、肝硬化则可低。其他多种感染时TF降低,而缺铁性贫血和妊娠末期TF升高。
5、胆汁酸(TBA):是肝排泄的主要有机阴离子,其代谢情况主要受肝脏控制,当肝功能损害时,其升高往往比胆红素早而明显。因此能更敏感地反映肝损害。
肝功能检查不同的情况下费用是不一样的,除了不同的消费水平和医院级别影响以外,选择不同的肝功能检测项目也会有不同的费用,一般都会在几十元到几百元不等,这种要依情况而定,大家在选择检测的医院时,应该选择正规医院,因为需要抽血化验,所以更要当心。
一份肝功能化验单该怎么看呢?化验单能够帮助我们读取自己需要的信息,通过化验后得到的结果能够帮助我们看清自己的身体状况,对自己的身体了解才是对自己负责,让我们来看看肝功能化验单该怎么看吧,以下就是会出现在化验单上的项目和数据。
1、谷丙转氨酶升高分析:说明有急性和慢性病毒性肝炎、胆囊炎或胆道疾病、病毒性肝炎(乙肝、丙肝、甲肝等)或者饮酒和药物引起的肝脏损伤。
2、谷草转氨酶结果分析:谷草转氨酶(AST)增高>60u/L;心肌梗死急性期、急性肝炎、药物中毒性肝细胞坏死、慢性肝炎活动期,肝硬化活动期、肝癌、心肌炎、肾炎、肌炎。
3、ALT/AST比值结果分析:AST主要分布于心肌,其次是肝脏、骨骼肌和肾脏等组织中。由于大约80%的AST存在于线粒体内,所以对肝细胞损伤的敏感度不如ALT,升高的幅度也不如ALT大,但如果AST大幅度升高意味着肝细胞损伤比较严重。因此,在临床上往往把ALT/AST的比值作为一个诊断指标和病情监测指标来看。
4、γ谷氨酰转肽酶(GGT)的结果分析:GGT主要是来自肝胆系统,因此,它主要是肝胆疾病的监测项目。它的升高有可能是肝胆其他疾病:肝癌、肝阻塞性黄胆、胆汁性肝硬化、胆管炎、胆囊息肉、胆结石、胰腺炎、胰头癌、胆道癌等,或者长期大量饮酒也会导致升高。
5、胆红素的结果分析:肝细胞受到损伤时如肝炎时,直接和间接胆红素会明显升高。 胆道疾病,尤其是胆囊结石、胆道息肉、胆囊炎等、血中直接胆红素显著升高。 溶血性疾病使血液中的胆红素来源增加,肝脏处理不及,造成间接胆红素明显增加。
6、总蛋白、白蛋白、球蛋白的结果分析:蛋白质降低就表示肝脏合成功能受损害,是病情比较严重的表现,如慢性活动性肝炎、肝硬化、肝功能衰竭等。一些非肝脏疾病也可以使血液中蛋白质发生变化,所以分析结果时要注意一些生理性的影响因素。液中蛋白质发生变化,所以分析结果时要注意一些生理性的影响因素。
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