测量宫高和腹围的作用是了解胎儿体重增长的分布情况,估计胎儿大小和羊水多少。孕妇在不同怀孕期间,宫高是变化的,而这些变化是有一个相对稳定的标准值,根据测量的宫高和标准值进行对比就可了解宝宝的发育状况以及测量出宝宝的体重。孕后腹围增长有胎儿和子宫增大的因素,孕妇本人也有很多因素,例如有孕妇孕后体重迅速增加,腹部皮下脂肪较快增厚,腰围、腹围增长都比别人快;有的孕妇妊娠反应较重,进食少,早期腹围增加不明显,等到反应消失,体重增加后腹围才开始明显增加;有的孕妇水钠潴留明显,也会使腹围增加明显。所以,不能只凭腹围的增加来判断子宫和胎儿的生长情况,因此,对宫高的测量也是很必要的。
妊娠12周末,子宫底高度大概在耻骨联合上2~3横指,到了孕5月会达到肚脐下1横指。孕妈妈可以自己摸出子宫底的位置,此时宫高约在18厘米。孕16~36周,宫高每周增长0.8~1.0厘米,平均0.9厘米。24周末在肚脐上1横指,28周末在肚脐上3横指。宫高值低多提示胎儿宫内发育迟缓或畸形;宫高值高提示多胎、胎儿畸形、巨大儿、臀位、胎头高浮、羊水过多、前置胎盘等。
除了超声波扫描之外,测量准妈妈腹围及子宫底高度也是了解腹中胎儿成长的方式,准妈妈的宫高与胎宝宝的大小关系非常密切。孕早期、孕中期时,每月的增长是有一定的标准的。每一个孕周长多少,都是需要了解的。而且到后期通过测量宫高和腹围,还可以估计胎儿的体重。所以,做产前检查时每次都要测量宫高及腹围,以估计胎儿宫内发育情况,同时根据宫高妊娠图曲线以了解胎儿宫内发育情况,是否发育迟缓或巨大儿。
在测量前,准妈妈要进行排尿,测量时,准妈妈应该平卧,露出腹部,伸直并合拢双腿,医师用量尺来测量。腹围是经肚脐绕腹一周的长度。宫高则是准妈咪耻骨联合上缘中点到子宫底部最高点(靠近准妈咪的胸骨下方位置)的长度。测量的值再与标准值进行对照。如果发现测量的宫高与标准值差距较大,建议准妈妈及时去医院坐进一步检查。
准妈妈的宫高与宝宝的大小密切相关,并且准妈妈可以根据宫高判断出宝宝的发育状况以及推算出宝宝的体重,因此,宫高是一个相当重要的数据。准妈妈再怀孕初期、怀孕中期以及怀孕末期的宫高都是不同的,都是随着时间的变化而变化的。所以,做产前检查时每次都要测量宫高及腹围,以估计胎儿宫内发育情况,同时根据宫高妊娠图曲线以了解胎儿宫内发育情况,是否发育迟缓或巨大儿。宫高有一个相对稳定的标准值,如果准妈妈的宫高高于标准值或者低于标准值很多,建议各位准妈妈及时去医院做进一步检查。下面,我们来了解一下宫高的标准值。
妊娠周数 手测宫高 尺测宫高
满12周 耻骨联合上 2—3横指
满16周 脐耻之间
满20周 脐下一横指 18(15.3—21.4)厘米
满24周 脐上二横指 24(22—25.1)厘米
满28周 脐上三横指 26(22.4—29)厘米
满32周 脐剑之间 29(25.3—32.0)厘米
满36周 剑突下二横指 32(29.8—34.5)厘米
满40周 剑脐之间 33厘米
宫高有时候会偏离正常值很多,这种情况时有发生,引起宫高过高的原因有很多。可能是预产期不太准确。(如果在妊娠的早中期,超声波检查能帮助医生推断出你正确的预产期。)注明如果妊娠周数太大,就不能推算预产期了,以妊娠20周内做超声波检查为好,且越早越好。 以前怀过孕,腹部肌肉可能会比大多数女性更松弛,这也是宫高值偏高的重要原因。 患有子宫平滑肌瘤,也会使宫高偏高。怀有双胞胎或多胞胎或者羊水过多也会使宫高过高。 有时候宝宝的位置比较高,在骨盆上方,这可能是由于臀位宝宝或者是前置胎盘造成的。若果孕妇患有妊娠期糖尿病,宝宝比一般的孩子大。这种情况被称为巨大儿(体积超常)。你可能需要做检查排除这一情况。 或者是你只是怀了个头有些大,但非常健康的宝宝。
孕28周宫高32CM,有可能胎儿长得太快,应依据孕期平衡膳食表调整食谱,如主粮应控制在7~8两,水果1~2个,碳水化合物应限制摄入,脂肪也应减少,适当增加运动,如散步,做些家务等。在孕后期,如果还是属于宫高的话,那么胎儿就不易入盆,到最后就可能要进行剖宫产。还是建议孕妈咪平时多散步和做适当的家务。
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