在妈妈的肚子里度过10个月后,小宝宝会“破壳”而出,不完美的是,有些新生宝宝会出现窒息问题。医生会对刚出生的宝宝进行Apgar评分,来判断宝宝是否缺氧或窒息。如果Apgar评分过低,说明宝宝正在遭受缺氧的痛楚。令人悲痛的是宝宝一旦窒息很大可能会留下后遗症。宝宝窒息会有哪些后遗症?
Apgar评分为8分或以上的,表示小宝宝十分正常。4—7分为轻度窒息,0—3分属重度窒息。缺氧程度低的小宝宝可以在短时间内恢复,重度窒息缺氧的小宝宝需要急救复苏,否则会有很难存活。宝宝如果不能建立有效呼吸,大脑缺氧时间越长,脑细胞受损会越发严重,即使抢救成功小宝宝可能会出现智力不足、兔唇或者运动障碍等后遗症。有些宝宝长大后,反应慢一拍,或者四五个月的宝宝头还竖不起来,这些都有能是窒息后遗症。
血氧浓度降低会引起窒息,换句话说任何降低血氧浓度的因素都是窒息的原因。宝宝窒息跟在妈妈肚子里的环境以及分娩过程密切相关。如果在分娩的时候缺氧,胎宝宝血液中的二氧化碳刺激呼吸中枢,会使其发生强烈呼吸动作,喉括约肌失去屏障功能而吸入大量羊水,致使分娩时窒息或转为娩出后窒息。
如果宝宝呼吸中枢麻痹,宝宝就不能自主或建立有效呼吸了。宝宝窒息跟孕妈妈的身体状况息息相关,妊娠高血压综合征、先兆子间、子间、急性失血、严重贫血、心脏病、急性传染病、肺结核等都会使孕妈妈血液氧气浓度降低而影响正常的供氧,宝宝会受到影响。
多胎、羊水过多使子宫过度膨胀或胎盘早期剥离、前置胎盘、胎盘功能不足等都会影响胎盘间的血循环,使宝宝窒息;同时脐带绕颈、打结或脱垂可使脐带血流中断,或者运送氧气受阻;分娩时间延长、产力异常、羊膜早破、头盆不称、各种手术产如产钳、内回转术处理不当以及应用麻醉、镇痛、催产药物不妥等都可引起宝宝窒息;新生儿呼吸道阻塞、颅内出血、肺发育不成熟、严重的中枢神经系、心血管系畸形和膈疝等也可导致出生后的宝宝窒息。
宝宝缺氧时,一开始宝宝是会发出sos信号的,例如胎动频繁,胎动强度大,这些都有可能表明胎宝宝氧气不够。如果宝宝在宫内窒息,宝宝胎心增快,而且会排出粪便,羊水可能被胎粪污染变成黄绿色。窒息加重,宝宝心率减慢、胎心减弱且不规则、最后消失。宝宝分娩后窒息一般根据窒息程度划分,轻度为青紫窒息,重度为苍白窒息。
青紫窒息与苍白窒息的表现分别为:
皮肤:发绀;苍白。
心跳:心音有力;初慢,后弱不规则。
呼吸:呼吸很浅或者间歇性呼吸;几乎无知觉。
对刺激反应:有;无。
肌张力:正常或增强;松弛或消失肛门松弛。
分娩后宝宝窒息通过紧急复苏后,宝宝会有好转,表现为哭声响亮,皮肤转红,四肢活动。而有些宝宝也会呈休克状态,皮肤苍白,体温低下,四肢发冷,呼吸表浅而不规则,哭声微弱、呻吟。
宝宝窒息需要采取紧急的复苏,避免多重器官受损。宝宝窒息复苏最关键的是为宝宝通气,令宝宝吸收更多的氧气,但是也要分情况,有时候一味给宝宝吸收氧气反而会适得其反。宝宝窒息应该要从五方面下手,清理呼吸道、建立呼吸,增加通气、维持正常循环、保证足够心搏出量以及药物治疗。
宝宝窒息紧急复苏治疗总结为5要点:
1、尽量清除呼吸道粘液。
2、增加通气,保证供氧。
3、保证有足够的心搏出量。
4、纠正酸中毒。
5、注意保暖,减少氧气的消耗。
刚正式宣布签到地球的小宝宝却因为缺氧而采取紧急复苏,可爱稚弱的小家伙经历一场“硬站”后终于可以安正的做个美男子了。治疗后的小宝宝抵抗力更差了,应该是怎样护理才能保护这个脆弱的小身躯?
1、营造一个安静舒适的环境,不要惊扰小宝宝,不要经常抱动或移动他。
2、要注意保暖,不要让宝宝因为过热而出现脱水热,也不会因为过冷而出现新生儿硬肿症。冬天,宝宝房间的温度应该保持在18-22度。空气还要保持一定的湿度。
3、用1:1、2:1至3:1的牛奶与水的比例,加5%糖水的牛奶喂养宝宝。
4、宝宝的抵抗力十分的低,如果有任何一丁点细菌侵入他的身体都会令他痛苦万分,因此不要让过多的人触摸小宝宝,以免带来病菌。
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