脊髓灰质炎减毒活疫苗包括糖丸和液体制剂,宝宝口服后一般不会产生不良反应。
少数宝宝会出现发烧、恶心、呕吐、腹泻和皮疹,一般不需特殊处理。
极个别宝宝在接种脊髓灰质炎减毒活疫苗(糖丸)后可能会发生疫苗相关的麻痹病例,几率很低,但不排除这个可能性。
以前的脊灰疫苗只有糖丸可以选择,如今多了两种,灭活疫苗和五联疫苗。糖丸是口服,存在麻痹病的危险。灭活疫苗是注射的,安全性比较高,不存在毒性。五联疫苗包括灭活疫苗、百日咳、白喉、破伤风和B型流感嗜血杆菌五种成分,可减少宝宝注射疫苗的次数,也减少了宝宝产生副作用的机会,是疫苗发展的方向。
如今主要的脊灰疫苗就是减毒活疫苗和灭活疫苗,前者口服,后者注射。从理论上来说,后者更具安全性,前者有可能引发麻痹病,也就是我们常说的小儿麻痹症。
但是减毒活疫苗免疫效果好,成本低,质量也容易控制。而灭活疫苗免疫效果相对来说要稍稍逊色,生产成本也很高,质量控制水平要求较高,但是它不易产生不良反应。
可以说两者是各有优劣,家长们在选择的时候,需要根据宝宝的具体情况。专家建议,宝宝出生后2足月和3足月时可选择灭活疫苗,4足月和4周岁的时候选择减毒活疫苗,或者按2足月、3足月、4足月和18足月全部采用灭活疫苗。可有效规避麻痹病产生的风险。
如果给宝宝口服减毒活疫苗出现不适,要及时就医。如果是属于减毒活疫苗禁忌症的宝宝就要考虑灭活疫苗。
新生儿在3-4个月时抗体就会降低到最低水平,因此这时候是接种疫苗的最佳时期。脊灰疫苗接种时间因疫苗品种的不同而有所不同:
1、口服糖丸
在宝宝出生后2足月、4足月、6足月时各服一剂,1.5岁(即18个月)至2岁、4岁、7岁时在分别服用1剂。婴儿期最好是将糖丸碾碎,并溶于冷开水中服用,等宝宝有吞服能力之后再直接用冷开水送服。忌热水送服。
2、口服液体疫苗
初期3剂,出生的第二个月开始,每次2滴,间隔4-6周。到宝宝4岁或入学前加强免疫1次,可直接滴于宝宝口中。
3、注射灭活疫苗
在宝宝2、3、4足月时打前三针,在4岁的时候打第四针。
在国家计划免疫中,脊灰疫苗包含在内的,但是免费的疫苗只有口服的减毒活疫苗,也就是糖丸。注射用的灭活疫苗是进口的,生产成本比较高,需要自费。
虽然说减毒活疫苗有发生麻痹病的危险,但是这种概率是极低的,并且它的免疫效果会好一些。而进口的灭活疫苗相对来说比较安全,但是成本也比较高。父母可以根据宝宝的情况做决定,两种疫苗择其一即可。
因服用糖丸有可能会出现不良反应,因此家长们一定要注意禁忌症,如有发热、体质虚弱的宝宝是不宜马上接种脊灰疫苗的。并且在接种前需要与医生充分沟通,看自家宝宝更适合哪种脊灰疫苗。
在口服糖丸时需要注意:
1、必须用冷开水送服
给婴儿服用糖丸时一定要将糖丸碾碎,并用冷开水送服。较大之后可直接吞服。忌用热水送服,因热开水可将减毒的活病毒烫死,起不到应有的免疫效果。
2、不用母乳送服
母乳中含有抵抗病毒的抗体,可使糖丸失去作用,所以不要刚喂好母乳就服糖丸,一般宜在哺乳后2小时服用。服糖丸后30分钟内暂停吸吮母乳。
3、呕吐后须补服
有些小儿因哭吵或服用糖丸时呕吐,必须重新补服。家长应看着小儿全部服下糖丸。
4、糖丸需冷藏
如有特殊原因不能服用时,一定要把糖丸放在冰箱冷藏柜内,但最好是拿到糖丸后立即吞服。。零下20℃保存,有效期为2年;2-10 ℃保存,有效期为5个月;20-22℃保存,有效期10日;30-32℃条件下只能存放2日。
5、掌握禁忌证
凡有免疫缺陷病、白血病、恶性肿瘤及正在使用免疫抑制剂者禁用。高热、腹泻、反复重症感染及急性传染病、结核宝宝暂缓服用,病愈后仍需补服。
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