一般情况下,宝宝在接种百白破疫苗后会出现局部红肿的现象,并伴有发热症,个别宝宝会出现一侧淋巴结肿大,但多半在持续2-3天后就好了。
少数宝宝会产生不同程度的副作用,即:
一、皮疹。在接种后的数小时或数天内出现,常见的有荨麻疹、猩红热等,形态多样。出现皮疹时会伴随有发热、全身不适的症状。
二、过敏性休克。在接种后的1小时内就会发生,主要表现为面色苍白、呼吸困难、四肢冰冷,甚至出现昏厥,如不及时抢救,会危及生命。
三、休克样综合症。这种情况比较少见,在接种后的10小时内会发生。主要表现为面色苍白、昏睡、烦躁、厌食,大多可自行恢复。极个别表现为突然虚脱、持续尖叫。
四、血管神经性水肿,在接种后的1-3天内会出现,接种部位红肿,后扩展至整个上臂。
五、神经系统异常
1、神经炎
多发生于接种后的5-7天甚至更长时间,主要表现为肢体麻木、肌腱反射减弱或消失。严重时会出现肌肉萎缩、麻痹等症状,可表现为出现面部神经麻痹,口角歪斜。
2、脑病
多发生于接种后的3天内,主要表现为容易抽搐、惊厥或是痉挛、异常尖叫,但多数在治疗后能够恢复正常。少数患儿会出现如肢体肌肉萎缩、精神迟钝等永久性的损害。
3、变态反应性脑脊髓炎
多发生于接种后的1-4周,平均为10天左右。这种反应比较突然,会表现为四肢酸痛、手足发麻,并伴有发热、嗜睡、呕吐、抽搐等,之后会出现反射改变、偏瘫、脑神经麻痹,有的还会出现神志昏迷等症状。这种反应发展较快,急性期过后可逐渐缓解,个别宝宝会留有后遗症。
百白破疫苗主要是用于预防百日咳、白喉、破伤风这三种急性传染病,宝宝在注射百白破疫苗后基本不会患这几种病。
百白破对百日咳的预防效果有不同的说法,但是据临床试验证明,在完成基础免疫后,保护率是高达80%的。
百白破对白喉的预防效果普遍认为比较理想,在完成基础免疫后,90%的人血清中含有的白喉抗毒素已达到可抵抗这种病毒的水平。在18个月至2周岁时如果进行加强免疫,抗体可维持5年以上。
百白破对破伤风的预防效果是值得肯定的,在完成基础免疫之后,所有被接种的人血清中的抗毒素都能达到抵抗这种病毒的水平,并且能维持1-15年的时间。
目前使用的百白破疫苗有吸附百白破和吸附无细胞百白破两种,在国家计划免疫范围内,是免费接种的。计划免疫外的百白破疫苗也有,是自费的。
计划外的免疫疫苗多为进口疫苗,其费用会比较高,多在150-200元不等。
进口的百白破疫苗会根据疫苗品种、接种地点的不同而有所不同,一般防疫站会比较便宜而医院会偏贵一些。有些接种点会将注射费用也算进去,这样价格就更贵了。
在我国现行的免疫程序规定中,是规定婴儿在出生后满3个月就要开始接种百白破疫苗第一针,在接下来的两个月要完成百白破疫苗的基础免疫。
当宝宝满18个月或是2周岁时,进行一次加强免疫,在7周岁时进行白喉疫苗或是白破二联疫苗的加强免疫。
接种方法主要是在宝宝臀部外上1/4或上臂三角肌位置进行肌内注射。
需要注意的是,每一次宝宝接种完成之后,爸爸妈妈都要密切观察宝宝的反应,是否有不良反应发生。如果宝宝体温高达39.5摄氏度,或出现抽搐、惊厥、持续性惊叫等严重反应,应及时到医院进行诊治。
在后续接种前,应该主动告知医生宝宝曾出现的反应,以方便医生判断是否能够继续接种。
为避免宝宝在接种百白破疫苗后发生严重的不适症,在进行接种前,家长必须要了解百白破疫苗的禁忌症,并主动告知医生,由医生决定是否可以进行接种。
另外,还需要注意,如果宝宝在当月有注射卡介苗,在注射百白破疫苗时不能在同一个部位。
在接种百白破疫苗后,家长要密切观察宝宝的反应,最好接种完后先在接种点停留30分钟-1小时,以便于宝宝在出现不良反应的第一时间可得到治疗。
在下次接种之前,还需要告知医生宝宝上次接种之后出现的反应,由医生判断是否可以继续接种。
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