打鼾怎么治?打鼾应根据不同的病情选择不同的治疗。
1、预防调养
单纯性的打鼾可以采取预防并调养身体的方法,培养健康规律的生活方式,戒烟、不过量饮酒,对于肥胖引起的打鼾积极进行减肥。睡眠姿势保持侧卧位。
2、药物治疗
西医目前用于打鼾药物的主要作用为改变睡眠结构和呼吸的神经控制功能,只能在早期的时候控制病发源,中晚期无法治愈。中医有中医药治疗、针灸、熏脐、敷贴、气功治疗、推拿按摩和贴压耳穴等,中医药治疗主要有4种治法:燥湿化痰,开窍醒神;通咽利喉,宜畅肺气。活血化淤;扶正怯邪。
3、心理治疗
对打鼾引发的紧张易怒,抑郁不安及其他社会心理问题加以引导解决。
4、手术治疗
对上气道存在明确解剖异常的患者,原则上需进行手术治疗。根据患者不同阻塞的平面可选择到耳鼻喉科或口腔科进行手术治疗。大多数阻塞性睡眠呼吸暂停综合症属于口咽部气道狭窄伴下咽部气道狭窄。气道狭窄部位的性质分手术治疗方法有:扁桃体手术、鼻部手术、悬雍垂手术、外科颌手术。
严重打鼾者可以先考虑气道正压呼吸治疗,待身体允许再考虑手术治疗。
打鼾与鼻炎有关吗?鼻炎可以引起打鼾,但打鼾并不一定都是与鼻炎造成的。鼻炎表现为打鼾的症状,不但会影响患者的睡眠,还会给别人的休息造成影响。
油烟、空气中的灰尘、空调风、吸入冷气,都会刺激鼻黏膜造成鼻炎,鼻腔内部充血、痛、痒、感染细菌也会引发炎症。
鼻炎造成鼻腔堵塞,而鼻腔堵塞进一步引起睡眠被迫张口呼吸,长时间后导致口咽部位解剖结构暂时甚至半永久改变,影响气流流动,产生打鼾。有鼻炎的话,应进行积极治疗,改善鼻腔堵塞症状,使睡眠时经正常途径进行呼吸,阻止疾病继续发展,避免恶化为睡眠呼吸暂停综合症。长期慢性鼻炎,鼻甲长期受到炎症的刺激,易引起鼻甲黏膜水肿,鼻甲肥大,也会导致鼻腔阻塞产生打鼾。
鼻炎引起的打鼾可以随着鼻炎的好转,鼻子通气引流的增加消失。
儿童打呼噜是不正常的。无论是成人还是孩子,睡觉时偶尔打呼噜是正常的,但如果是持续性的就要注意了。
1、影响生长发育
夜晚打鼾尤其严重打鼾会使儿童反复觉醒,睡眠质量下降,生长激素分泌减少。儿童打鼾白天精神不振,食欲差,食量少,长期下去会导致生长停滞,身高、体重低于同龄人。
2、引发呼吸道疾病
打鼾儿童抵抗力差,可引发慢性呼吸道疾病。长期打鼾的儿童处于轻度呼吸困难,胸腔负压增加。
3、造成学习成绩下降
打鼾严重影响睡眠质量,会让孩子出现白天嗜睡、记忆力下降注意力不集中,不能认真听讲学习成绩就会下降。
4、性格发生改变
儿童长期睡眠打鼾,身体长时间处于低氧水平,会导致儿童性格发生改变,异常暴躁、好攻击和爱发脾气等。
儿童打鼾或睡眠呼吸暂停的原因主要是扁桃体肥大、慢性鼻炎等解剖因素造成的,先天性发育异常及疾病也会引起儿童打鼾。还有如空气、花粉过敏等环境因素及其他原因。
儿童鼾症预示着儿童身体出现了很大的问题。儿童打鼾如果引起睡眠呼吸障碍,其治疗方法有内科治疗及外科治疗。
一、内科治疗:
1、一般治疗
包括改变饮食,调节睡眠,晚餐不宜过饱,侧卧位入睡等,过于肥胖的儿童要减肥。
2、药物治疗
过敏性鼻炎导致鼻塞引起儿童打鼾,可采用相关药物治疗,可减轻打鼾,改善气道阻塞。
经鼻持续气道内正压通气治疗(CPAP))
CPAP适用于2岁以下,有外科手术禁忌症,腺样体比较小,扁桃体切除后症状持续和坚持非手术治疗的打鼾儿童。
二、外科治疗:
腺样体、扁桃体切除术是腺样体、扁桃体肥大所致儿童打鼾的治疗方法。
打鼾到医院往往很迷茫,不知道应该挂什么科。因为打鼾严重会伴有几种症状,又没有鼾科或睡眠呼吸暂停科,那么,打鼾挂应该挂什么科?
儿童打鼾原因很多,可能与感冒扁桃体增生肥大发炎或腺样体肥大有关系,或者也有可能是鼻炎引起的,要仔细观察孩子情况,必要时带到医院专门做个检查。
儿童打鼾与呼吸道解剖结构特点有关,儿童鼻道狭窄,鼻粘膜柔嫩,血管丰富,稍有感染,鼻粘膜就充血肿胀,容易引起鼻腔堵塞;鼻咽增殖腺(腺样体)肥大有关,是儿童长期打呼噜的主要原因。如果症状加重,要及时去医院。
鼾症和睡眠呼吸暂停综合症涉及几个科室,有耳鼻喉科、口腔科、呼吸内科和神经内科。因为阻塞性睡眠呼吸暂停综合症多为口咽、鼻咽和喉咽平面狭窄造成,耳鼻喉科可以就诊,咽扁桃体切除等外科手术治疗也可以进行,查体评价手术效果不佳也提倡呼吸机治疗。口腔科偏重于下颌前移手术及扩大口咽部的一些矫正器。呼吸内科可以对呼吸功能作出评价,多建议进行正压通气治疗。如果呼吸暂停为中枢性者应到神经内科诊治。
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