外阴癌的治疗通常以手术治疗为主,辅以放疗和化疗。因为癌症是一种不容易清除,容易复发的疾病,很多患者都会对外阴癌手术的成功率存疑,其实,如果发现的早,治疗的好,外阴癌手术的成功率是非常高的。
外阴癌的手术通常是根据患者的临床期别、癌症浸润的范围和程度而量身打造的。不同的患者根据其自身的情况采用不同的外科手术,比如保守性、根治性和扩大性的手术。手术治疗的原则是在严格掌握手术指征的情况下切除足够的外阴和外阴周围的组织,同时根据具体情况切除不同范围的淋巴结。因人而异的手术治疗方案大大提高了手术的成功率。
另外,如果外阴癌能够在早期得到诊断,那么手术的成功率会大大增加。对于那些腹股沟淋巴结没有进行转移的外阴癌患者来说,如果进行外科手术,那么五年的存活率可以达到90%左右。如果腹股沟淋巴结已经转移,那么患者的存活率只有50%-60%。
癌症是一种取决于基因的疾病,有很多癌症已经找到了其相对于的基因,但是外阴癌的病因到现在为止并不是非常明确。目前一般认为,造成外阴癌的因素主要有遗传因素,HPV感染、内分泌失调,外伤和炎症五种。
1、遗传因素
外阴癌患者中10%-30%有遗传因素,遗传造成的外阴癌通常为萎缩型,对象为15岁以下幼女。
2、HPV感染
外阴长期处于HPV感染的环境中,比如外阴尖锐湿疣、慢性溃疡等有可能发展成为外阴癌。
3、内分泌失调
人体的内分泌系统会分泌激素、神经肽、胺类等物质,这些分泌产物作用于靶细胞能够调节人体的生长发育和代谢,维持内部环境的稳定。如果内分泌腺体出现了病变,或者由于酶以及免疫功能紊乱等造成了内分泌的紊乱就有可能引起外阴癌。
4、 外伤
产妇会阴撕裂导致的局部神经血管的损伤可能会发展成外阴癌。
5、炎症
滴虫性阴道炎,宫颈糜烂等炎症会导致增加阴道分泌物,长期刺激外阴,可能引起外阴癌。
如果能够了解外阴癌的症状,患者就能对自身的疾病进行提早的发现和怀疑,及时到医院检测和治疗,能获得更高的治愈希望。那么,外阴癌在临床上有什么症状和体征呢?
1、症状
外阴癌的症状主要体现在外阴皮肤瘙痒以及出现在特定部位的不同形态的肿块。这些肿块可能是结节状,菜花状,也有可能是溃疡状。如果搔抓肿块,会出现破溃出现的现象。在外阴癌的晚期,癌症转移就会出现明显的疼痛现象。如果癌症转移到了直肠或者尿道,则会出现尿频、血尿、便血等现象。除了这些外,还有心烦、失眠多梦、性冷漠等全身症状。
2、体征
癌灶可以发生在外阴的任何一个地方,但最为常见的是大阴唇。外阴癌早期,会在局部看到丘疹、结节或者溃疡。外阴癌晚期,这些就会发展成不规则的肿块,如果感染,就会有肿痛的现象。如果癌症转移到了腹股沟淋巴,则会在腹股沟的一侧或者两侧产生质硬固定的淋巴结。
虽然外阴癌手术的成功率很高,但是患者往往存在一种恐惧的心理,不利于治疗,如果手术后没有好好护理,还容易复发。因此,外阴癌手术的护理至关重要。外阴癌手术护理通常可以分为心理护理,术前准备和术后护理三部分。
1、心理护理
外阴癌手术的病人由于发病部位的隐私性以及会身体完整度的担忧会有很重的心理负担。此时医生和护士应该对患者进行心理护理,以亲切耐性的态度面对患者的询问,同时消除患者的紧张情绪。
2、术前准备
因为外阴癌的患者以老年人居多,所以术前要做一系列的高血压、糖尿病等的检查,避免并发症的出现。同时术前还应当对阴道、肠道、皮肤进行准备,保持这些部位的清洁,避免感染。
3、术后护理
外阴癌手术后要观察患者的生命体征,切口情况。保持引流管的通畅,对其中的引流物的量、性状等进行观察。并且对会阴进行擦洗和红外照射,同时,也要对患者的饮食和活动进行指导。
外阴癌要怎么预防呢?其实没有太多特殊的预防方法,就是一般预防癌症,增强体质的方法。防治癌症的最有效的途径是调教特内的酸碱平衡,除此之外,还有以下几点可以帮助预防外阴癌。
1、生活习惯
要养成良好的生活习惯,不要抽烟,适量喝酒。
2、饮食
避免过多的摄入多盐多辣的食物,也不要食用过热、过冷的食物,更不要吃那些过期或者是变质的食物。
3、心态
保持一个良好的心态,保持乐观开朗。同时,不要过度疲劳,要注意劳逸结合。
4、锻炼
加强体育锻炼,通过出汗使体内多余的酸性物质能够排出体外,拒绝酸性体质。
5、 卫生习惯
女性的外阴有自洁的作用,因此没有必要每天清洗一次或多次外阴,而是一周清洗2-3次比较合适。清洗的时候要注意不要用碱性洗涤剂,用温水就可以。同时,也要注意日常内衣裤的穿着,宽松、透气性好的纯棉制品最为恰当,不要穿腈纶等化纤制品。
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