子宫内膜炎：症状、影响及治疗

子宫内膜炎是一种常见的妇科疾病，约影响了10—15%的壮年女性。其症状通常在女性二十多岁时开始显现，并可能持续至更年期。大多数患者会在25至35岁期间发现自己患有此病。

子宫内膜炎的背景与影响

子宫内膜炎可能在月经周期逐渐稳定时形成。此病的一个显著危害是导致不孕症。据统计，不孕症女性中，因子宫内膜炎导致的不孕比例约为9.4%。

子宫内膜炎导致不孕的三大原因

1. 精子损伤：炎症因素（如细菌毒素、白细胞吞噬作用等）会导致精子死亡或活动力下降，减少进入输卵管的精子数量，从而影响受孕。
2. 着床障碍：受精卵难以在炎症状态的子宫内膜上着床，或因抗子宫内膜抗体的存在导致着床失败。
3. 流产风险：即使受精卵成功着床，也可能因着床不稳固而导致流产，进一步影响生育能力。

子宫内膜炎的主要症状

根据临床观察，子宫内膜炎的症状表现多样，以下是常见的几种：

• 白带增多：由于内膜腺体分泌增加，患者常出现稀薄水样、淡黄色或血性白带。
• 盆腔区域疼痛：约40%的患者在月经间歇期会感到下腹坠胀痛或腰骶部酸痛。
• 痛经：多见于未产妇，可能因内膜过度增厚阻碍组织正常退变坏死，刺激子宫过度痉挛性收缩所致。
• 月经过多：患者经期仍规则，但经量显著增加，流血期延长，少数患者可能因大量出血导致贫血。
• 老年慢性子宫内膜炎症状：常伴随萎缩性阴道炎，表现为脓性白带（可能含少量血液），易被误认为子宫恶性病变。若出现子宫积脓，分泌物可能有臭味，患者可能感到腹部钝痛，甚至出现全身性炎症反应。

子宫内膜炎的治疗与预防

对于子宫内膜炎的治疗，通常包括抗生素治疗、物理治疗（如超声波或微波治疗）以及必要时的手术干预。预防方面，保持良好的个人卫生、定期妇科检查以及避免不必要的宫腔操作是关键。

总结

子宫内膜炎是一种常见但可能严重影响女性健康的疾病，早期发现和治疗至关重要。

参考来源

• 中国妇产科网 - 子宫内膜炎的诊断与治疗： https://www.obgy.cn
• 中华医学会妇产科学分会 - 子宫内膜炎临床指南： https://www.cma.org.cn