单纯性疱疹：症状、类型及特征详解

单纯性疱疹是一种由单纯疱疹病毒（HSV）引起的常见病毒感染，可影响身体多个部位。根据感染的类型和部位，其症状表现有所不同。以下将详细介绍单纯性疱疹的症状、类型及相关特征。

1. 原发性感染的症状与表现

原发性感染是指首次感染单纯疱疹病毒的情况。此类感染可能为亚临床性（无明显症状），但一旦出现症状，其严重程度通常高于复发性感染。

• 潜伏期：感染后的潜伏期通常为3至5天。
• 疱疹性龈口炎：这是最常见的原发性感染类型，尤其好发于15岁以下儿童。主要症状包括：
  • 牙龈红肿、易出血。
  • 舌、咽、腭及颊黏膜出现水疱、糜烂或溃疡，溃疡表面覆盖淡黄色假膜。
  • 伴随发热、不适、流涎、坐立不安、口臭及进食疼痛。
  • 局部淋巴结肿大且疼痛。
  通常发热会在3至5天后消退，感染可在约2周内完全恢复。

2. 生殖器疱疹的症状

生殖器疱疹由HSV-2病毒引起，男性和女性的表现有所不同：

• 男性：常见于龟头、包皮及阴茎干部位。
• 女性：多见于外阴、阴道及宫颈黏膜。

主要症状包括：

• 早期出现多个红色丘疹及水疱，伴随局部瘙痒及灼热感。
• 水疱破裂后形成浅表溃疡，随后干燥结痂。
• 可能伴有发热、不适、头痛及乏力等全身症状。

未经治疗，病程通常持续2至3周。

3. 接种性单纯疱疹的表现

接种性单纯疱疹是由于病毒直接接触正常皮肤或皮肤擦伤处而引起的感染。主要特征包括：

• 感染后5至7天，局部出现坚硬丘疹、大疱或不规则分布的水疱。
• 局部淋巴结肿大，但全身症状通常较轻。
• 指尖接种可能引起疱疹性脓疱，表现为局部发红、疼痛，深在水疱融合呈蜂窝状或形成大疱。

4. 复发性感染的特点

复发性感染是指病毒潜伏后再次激活引起的感染。与原发性感染相比，其症状通常较轻：

• 水疱较小且密集，一般无全身症状。
• 发疹前1至2小时，局部可能有瘙痒或烧灼感。
• 水疱常在炎性基底上成群出现，7至10天内可愈合，通常不留瘢痕。
• 最常累及面部（尤其是口周），但也可能发生在其他部位。
• 生殖器疱疹复发较为常见，表现为群集的小水疱及浅表溃疡。

总结

单纯性疱疹是一种常见的病毒感染，症状表现因感染类型和部位而异。及时识别和治疗可有效缓解症状并预防复发。

参考资料

• 世界卫生组织：单纯疱疹病毒（HSV）
• 美国疾病控制与预防中心：生殖器疱疹