先天性风疹综合征的症状

先天性风疹综合征的症状

对于接种过风疹的孕妇,妊娠期还是有可能再发生风疹再感染而影响胎儿,因为妊娠时体内肾上腺皮质激素类增加,细胞免疫功能减低,故病毒容易在体内扩散,以致影响胎儿。如果胎儿很不幸被感染,患上先天性风疹综合症,具体有哪些症状表现?

1、前期症状

患儿可表现为新生儿血小板减少性紫癜,出生时即有紫红色大小不一的散的斑点,且常伴有其他暂时性的病变和长骨的骺部钙化不良、肝脾肿大、肝炎、溶血性贫血和前囱饱满,或可有脑脊液的细胞增多;还有低体重、先天性心脏病、白内障、耳聋以及小头畸形等,新生儿时期可出现风疹病毒性肝炎及间质性肺炎。

2、眼部缺陷

特征性的眼部病变是梨状核性的白内障,大多数为双侧,亦可单侧,常伴有小眼球;刚刚出生时白内障可能很小,或者肉眼很难看到,必须仔细窥查。还可产生青光眼,表现为角膜增大和混浊,前房增深,眼压增高,必须施行手术。在视网膜上最常见散在的黑色素斑块,大小不一,此种色素对视力大多无碍,但其存在对先天性风疹的诊断有帮助。

3、心脏的畸形

最常见者为动脉导管未闭,肺动脉狭窄或其分支的狭窄亦较多见,其他尚可有房间隔缺损、室间隔缺损、主动脉弓异常以及更为复杂的畸形;大多数患儿出生时心血管方面的症状并不严重,但可能有出生后第1个月内即有心力衰竭者。

4、耳聋

耳聋症状可轻可重,一侧或两侧,存在于内耳的柯替耳蜗,但也有中耳发生病变者;耳聋也可分为先天风疹的唯一表现,尤多见于怀孕8周以后感染者。

5、发育障碍及神经方面的畸形

胎内感染风疹病毒对中枢神经也有影响,造成程度不同的发育缺陷。脑脊液中常有改变如细胞数增多、蛋白质浓度增高。智力、行为和运动方面的发育障碍也是先天性风疹的一大特征,此种早期发育障碍是由于风疹脑炎所致,可能造成永久性的智力迟钝。

总体来说,先天性心脏畸形、白内障及青光眼往往由于孕期最初2~3月内的病毒感染,而耳聋及中枢神经的病变往往由于孕期较晚受感染,新生儿也可能有一过性的先天性风疹表现,往往为妊娠早期感染所导致,也有是由于妊娠晚期感染,母亲与胎儿同时发病。

* 本文所涉及医学部分,仅供阅读参考。如有不适,建议立即就医,以线下面诊医学诊断、治疗为准。

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