小儿支气管炎的治疗方法

小儿支气管炎是一种常见的呼吸道疾病，主要表现为咳嗽、痰多、喘息等症状。以下是针对小儿支气管炎的多种治疗方法，涵盖了药物治疗、中医治疗以及辅助疗法。

一、控制感染

急性支气管炎如果由细菌感染引起，可以选择以下抗菌药物：

• 复方新诺明：按0.05/kg/日分两次口服。
• 青霉素：按3-5万U/mg/日分两次肌注。
• 红霉素或麦地霉素：按30-50mg/kg/日分3-4次口服。

如果没有明确的细菌感染或为混合感染，可使用抗病毒药物：

• 病毒唑：10-15 mg/kg/日分两次肌注，或5 mg/kg/日分两次雾化吸入。
• α-干扰素：20万U/日肌注。

二、对症治疗

1. 止咳祛痰

如果痰液粘稠难以排出，可采用以下方法：

• 雾化吸入。
• 服用10%氯化铵合剂、必嗽平或小儿强力痰灵（2-4岁1-2片，5-8岁2-3片）。

对于频繁干咳影响睡眠的患儿，可适量使用镇咳药物，如异丙嗪或氯丙嗪（0.5-1mg/kg/次，每日2-3次）。但需注意避免长期或过量使用，以免影响纤毛的正常功能。

2. 解痉

• 氨茶碱：2-4 mg/kg/次，每日3-4次口服。
• 舒喘灵：6岁以下1-2 mg/日，分3-4次口服，或使用舒喘灵气雾剂（0.5%浓度，每次1-2揿）。
• 严重喘鸣时可加用强地松（1 mg/kg/日，分3次口服，疗程4-7天）。
• 丙酸倍氯松气雾剂：儿童每次1-2揿（50μg-100μg），每日2-4次。

三、中药治疗

1. 止咳平喘

在缓解期可以使用一些止咳平喘的中药制剂，以减轻症状。

2. 外贴药

外贴中药是一种安全、方便的治疗方法，适合长期服药可能带来副作用的患儿。例如：

• 百草琼浆益气贴。
• 冬季使用的三九贴。

四、推拿治疗

通过中医推拿手法，对患儿进行穴位按摩和推拿，可以疏通气息，缓解症状。推荐的推拿机构包括上海康尧小儿推拿、青岛小儿推拿、北京玉明小儿推拿等。

五、穴位注射疗法

1. 甘草注射液

甘草注射液由新疆产甘草制成，经过煎煮和酒精脱蛋白处理后高压灭菌备用。具体方法如下：

• 常用穴位：肺俞、中府、孔最、丰隆、定喘。
• 隔日一次，每次选用单侧或双侧3-4个穴位，每穴注射0.5毫升，总用药量约3毫升。
• 疗程：10次为一疗程，可配合耳针治疗（选穴：肺、定喘、肾上腺）。

注射后局部可能出现胀痛感，但一般数小时内会自行消失。高血压患者和孕妇需慎用。

结论

小儿支气管炎的治疗需要根据病因和症状选择合适的治疗方法，结合药物治疗、中医疗法和辅助疗法，可以有效缓解症状并促进康复。

参考来源

• 美国国家生物技术信息中心（NCBI）
• 世界卫生组织（WHO）
• 中华医学会