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小儿高热惊厥的处理

小儿高热惊厥的处理

小儿高热惊厥的应对与护理指南

小儿高热惊厥（Febrile Seizures）是一种常见于6个月至5岁儿童的急性神经系统反应，通常因体温骤然升高至39℃或以上引发。其表现包括双眼上翻、牙关紧闭、全身痉挛以及短暂的意识丧失。这种情况常令家长惊慌失措，但迅速采取正确的应对措施可有效减轻症状并避免进一步恶化。

小儿高热惊厥的处理方法

1. 确保安全的体位

当孩子出现惊厥时，应立即将其侧卧或头偏向一侧，避免因呕吐物或分泌物导致窒息。头部稍后仰，下颏略向前突，避免使用枕头。切忌在惊厥发作期间喂药或喂水，以防误吸。

2. 保持呼吸道通畅

  • 解开孩子的衣领，确保颈部不受压迫。
  • 用软布或手帕包裹筷子或压舌板，轻轻放置在上下磨牙之间，防止咬伤舌头。
  • 及时清理口鼻分泌物，确保呼吸道畅通。

3. 控制惊厥

在孩子惊厥发作时，可轻轻按压人中、合谷、内关等穴位，每次持续2-3分钟。同时，保持周围环境安静，尽量减少搬动和刺激，以避免加重症状。

4. 降温措施

高热是引发惊厥的主要原因，因此降温是关键。以下是几种常用的降温方法：

  • 冷敷：在孩子的额头、手心、大腿根等部位放置冷毛巾，并定时更换。也可用冰袋外裹毛巾，置于额部、颈部或腹股沟处。
  • 温水擦浴：用温水毛巾轻轻擦拭颈部、腋下、肘窝、腹股沟等大静脉走行处，促进散热。
  • 温水浴：将孩子置于32-36℃的温水中，水量以没过躯干为宜，时间控制在5-10分钟，同时轻轻擦洗皮肤，帮助汗腺分泌。
  • 药物降温：在医生指导下使用退烧药，或将退热栓置入孩子肛门。

5. 及时就医

一般情况下，小儿高热惊厥会在3-5分钟内自行缓解。家长应在孩子恢复意识后尽快带其前往医院，查明惊厥的具体原因。然而，如果惊厥持续超过5-10分钟，或短时间内反复发作，则需立即送医。在就医途中，确保孩子的气道通畅，不要将其包裹过紧，以免引发窒息。

小儿高热惊厥的预防与注意事项

  • 定期监测孩子的体温，尤其是在感冒或感染期间。
  • 及时处理发热症状，避免体温骤然升高。
  • 保持孩子的生活环境清洁，减少感染风险。
  • 在医生指导下，了解孩子是否有家族性高热惊厥史，以便提前做好预防措施。

结论

小儿高热惊厥虽然看似危急，但通过正确的应对和护理，大多数情况下可迅速缓解并避免严重后果。家长需掌握基本处理方法，同时在必要时及时就医，确保孩子的安全与健康。

参考来源

* 本文所涉及医学部分，仅供阅读参考。如有不适，建议立即就医，以线下面诊医学诊断、治疗为准。

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