小儿急性喉炎：病因、特点与易感因素

小儿急性喉炎是一种以声门区为主的喉黏膜急性炎症，常见于6个月至3岁的儿童。中医将其称为“喉风”、“喉音”或“喉痹”。该疾病不仅是一种危险的小儿呼吸道常见病，还常与喉、气管及肺炎等疾病联合发病。

病因分析

小儿急性喉炎的主要病因是感冒或上呼吸道感染，尤其在寒冷的冬季发病率更高。以下是导致该疾病高发的主要原因：

• 季节性因素：冬季天气变化快，早晚温差大，空气干燥且流通性差，细菌和病毒更易繁殖。
• 抵抗力降低：患儿因受凉、疲劳等原因导致免疫力下降，更易感染病毒或细菌。

小儿喉部的解剖和生理特点

小儿喉部的解剖和生理特点使其更容易受到急性喉炎的侵袭：

1. 喉腔狭窄：小儿的声门区和声门下区横截面积较成人小很多倍。一旦喉部黏膜因炎症肿胀，喉腔会明显狭窄，导致呼吸困难。
2. 黏膜组织松弛：小儿喉部黏膜的淋巴管和腺体组织丰富，且黏膜下组织松弛，炎症时肿胀更加严重。
3. 喉软骨较软：小儿喉软骨支撑力弱，炎症导致喉部狭窄时，吸气阶段胸腔、气管及喉部的负压增大，喉软骨向中间陷入，使喉腔进一步狭窄。
4. 神经敏感性高：小儿喉部神经敏感，受刺激后易引发喉部肌肉痉挛，进一步加重喉腔狭窄。
5. 咳嗽功能弱：小儿咳嗽功能较弱，不懂如何有效咳嗽，导致喉部及气管内的分泌物不易排出，从而引发喉痉挛或喉梗阻。
6. 免疫力低下：小儿对感染的抵抗力较低，易发生喉部及呼吸道其他部位的感染。

季节性高发的原因

小儿急性喉炎在冬季高发的原因主要包括：

• 寒冷天气导致免疫力下降。
• 空气干燥和流通性差，病毒和细菌易于传播。
• 早晚温差大，增加了患儿受凉的风险。

预防建议

为了降低小儿急性喉炎的发病率，家长可以采取以下措施：

• 注意天气变化，及时增减衣物，避免孩子受凉。
• 保持室内空气湿润，使用加湿器或放置水盆。
• 增强孩子的免疫力，如均衡饮食、适量运动和保证充足睡眠。
• 避免孩子接触感冒患者，减少病毒传播的可能性。

结论

小儿急性喉炎是一种危险但可预防的疾病，家长应关注季节性因素和孩子的健康状况，采取科学的防护措施，降低发病风险。

参考资料

• 中国健康教育中心（http://www.nihe.org.cn）
• 中华医学会儿科学分会（http://www.cma.org.cn）