湿疹是一种常见的皮肤病,临床上多伴轻重不等的瘙痒,多种形态的皮肤损害,时有反复发作的特点,而且可发生于任何年龄、任何部位、任何季节,但常在冬季以后复发或加剧。近年来湿疹的发病呈上升趋势,可能与气候环境变化、大量化学制品在生活中的应用、精神紧张、生活节奏加快、饮食结构改变均有关系。根据湿疹部位症状不同可分为阴囊湿疹,乳房湿疹,肛门湿疹等。阴囊湿疹是湿疹中最常见的一种,局限于阴囊皮肤,有时延及肛门周围,少数可延至阴茎。患病者会瘙痒剧烈,皮疹呈多形性变,容易复发,可以治疗,要达到根治的目的需要个人注意卫生,同时选择好的药物坚持治疗,避免传染。
阴囊湿疹的原因较复杂,分为内部因素和外部因素。
1、内因。过敏体质的人,精神长期处于紧张状态、情绪不稳定的人易患本病;另外,患有一些疾病,如慢性消化系统疾病、内分泌失常的人,在外部因素的作用下,也容易患本病。
2、外因。内裤不舒适、不够宽松所致;一些药物有引起湿疹性药疹的可能性,
湿疹一般分急性、亚急性、慢性三期。急性期具渗出倾向,慢性期则浸润、肥厚。皮损具有多形性、对称性、瘙痒和易反复发作等特点。阴囊湿疹会使阴囊皮肤瘙痒、起疙瘩,破后流脓水为特征。常发生于阴囊对侧的大腿皮肤,一侧或双侧,多呈环状或半环状斑片。初于股上部内侧出现小片红斑,其上有脱屑,并逐渐扩展而向四周蔓延,边界清楚,其上有丘疹、水疱、结痂。中央部位可自愈,有色素沉着或脱屑,历久则于局部皮肤发生浸润增厚呈苔藓化,常伴有痒感。严重者常扩展波及股内侧、会阴或肛门周围,其下缘多甚清晰。有时尚可波及阴囊、阴茎根部等处。
急性阴囊湿疹的主要症状是瘙痒,皮疹特征如下:
1、阴囊部可发现密集分布的小米大小的丘疱疹或小水疱,基底潮红。
2、由于瘙痒引起搔抓,将丘疹、丘疱疹、水疱等皮损抓破,不断有浆液渗出,常浸湿内裤,形成糜烂面。
亚急性阴囊湿疹是由急性阴囊湿疹转变而来,表现为阴囊皮肤轻度变厚和轻度糜烂,鳞屑较多,渗液甚少,仍有剧烈瘙痒。
慢性阴囊湿疹由于时间长,加上不断的搔抓,使阴囊的皮肤干燥肥厚,皱纹变深,呈核桃皮状,常有薄薄的痂皮和鳞屑,皮肤色素加深;也有因搔抓引起色素减退的情况。由于治疗困难,反复不愈,阴囊皮肤可出现象皮肿样改变。
对阴囊湿疹应辨证施治。 治疗选中药、西药皆可,还要尤其注重平日的护理。
1、急性阴囊湿疹是由于湿热之邪循经下注于阴部所致。治疗宜清热除湿。常用方药为龙胆泻肝汤加减,药用:龙胆草10g 黄芩10g 柴胡10g 赤芍10g 山栀子10g 苦参10g 泽泻10g 木通10g 地肤子20g 生甘草6g。水煎服,每日1剂。
2、慢性阴囊湿疹是由于湿热之邪日久伤及阴液,致阴亏血燥所致。治疗宜滋阴养血润燥,常用方药为当归饮子加减:当归10g 熟地20g 白芍10g 川芎10g 玄参10g 荆芥10g 防风10g 白鲜皮30g 白蒺藜10g 生甘草6g。水煎服,每日1剂。
3、熏洗法。用生山香750克、银花60克、蒲公英60克、九里明60克、黄柏20克、五倍子6克、白巩3克、蛇床子20克、苍耳子20克、川椒5克、孩儿茶15克、荆芥20克,水煎汤,每天先熏后洗2-3次,连续熏洗至病愈。
4、黄柏30克,土茯苓30克,苦参25克,胆草根20克,白鲜皮20克,百部30克,苦楝子20克。75%酒精100毫升,兑凉开水500毫升,盛放于砂罐中密闭浸泡7天后,滤汁装入瓶中密闭备用。用少许涂擦外阴,每日1~2次,涂擦3~7天,可预防阴囊湿疹发生、治疗轻微阴囊湿疹。已经形成疮疡者,用凉开水把上述药水以10:1的比例稀释后再涂擦,每日涂擦3~4次,涂擦7~10天,严重者可以配合口服药物治疗。
5、由于阴囊湿疹和其他部位的湿疹一样与过敏有关,所以用于治疗过敏的药物都可以用来治疗阴囊湿疹。如常用的一些抗组织胺药,常用的有赛庚啶2mg,每日3次;扑尔敏4mg,每日3次;克敏嗪25mg,每日3次;息斯敏10mg,每日1次。外用药主要是皮质类固醇激素软膏,如去炎松软膏、肤乐软膏、尤卓尔软膏等。
对阴囊湿疹要进行积极治疗,勿过度搔抓和烫洗,尤其是不要用肥皂水烫洗,也不宜外用碘酒、癣药水、大蒜等刺激性物品。只要能保证做到不抓痒、不刺激皮肤,很多病人可迅速好转。同时本病与情绪有关,保持心情舒畅、充分的休息及对疾病的必胜的信心,也是关键环节。饮食上要能做到忌食辛辣发物、如葱、姜、蒜等。
在药物治疗方面,急性期以冷敷为主,每次可用约3000毫升净水,不加任何药物,或加明矾3克。或用10%黄柏溶液或蒲公英30克、 野菊花15克煎汤待冷后湿敷。若合并感染,则加1克洗必泰或 0.1克高锰酸钾化开入3000毫升净水,这些方法对阴囊奇痒和渗出效果很好。慢性期传统疗法可外搽湿康宁、青黛膏或皮枯膏,加热烘疗法更好,亦可用烟熏法或苦参汤药浴。西药治疗以强的松类软膏外用为主,坚持用药至少1~2个月,早晚各一次涂于患处,不需包扎,越薄越好,下一次涂药前不必清除前一次药物,对有感染的湿疹用时可涂用抗菌性药膏。对较肥厚的阴囊湿疹尚可涂用焦油类药膏,如 5 %煤焦油软膏、5%松馏油软膏、5%豆馏油软膏等。但是西药一般都会有激素,所以不建议使用西药。
要养成睡前用温水洗下身的好习惯。洗下身的水不要太热,要先洗生殖器官,再洗肛门。将水擦干时也要先擦生殖器官.最后擦肛门,擦了肛门就不要再用同一条毛巾擦生殖器,否则真菌带到会阴部,极容易引起股癣。
阴囊湿疹是男性疾病较为常见的一种,很多人都会有这样的担忧,害怕这病会传染给家人,这严重增加了自身的心理负担又影响了性生活。那么究竟阴囊湿疹会传染吗?
阴囊湿疹是一种与遗传素质有关的过敏性皮肤病,其发病的机制是由于内外因素相互作用引起的迟发性变态反应。所以阴囊湿疹虽然发生在生殖器部位,却和性病无关,不是一种传染病。但是专家指出,因为引起阴囊湿疹的致病菌不同,所以,会不会传染不能一概而定,具体情况必须到正规的专科医院检查,才能确定是否具有传染性。
对阴囊湿疹的护理要做到以下几点:
1、选择通风透气性和散热好的内裤,不要穿过紧的内裤。及时换洗内裤,尤其是运动后,要及时清洁换洗内裤。
2、有阴囊瘙痒时,要积极治疗,勿过度搔抓和烫洗,尤其是勿用肥皂水烫洗。
3、饮食上,多吃新鲜的蔬菜和水果,不吃或少吃腥辣之品。
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